by 名称
滑膜炎
描述
滑膜炎(synovitis)，是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。
膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的，如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位，有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
预防
(1) 避免膝关节过度活动及劳损，特别是双下肢剧烈运动者( 如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合，防止因过度用力造成组织损伤，否则，随着年龄的增长，很容易出现骨质增生现象。
(2) 膝关节出现骨折时，要及时去医院诊治，尽可能使骨折端达到解剖 复位的要求。如果复位不满意，应及时采取手术治疗。
(3) 过于肥胖者，要适当控制饮食，注意调整饮食结构，减少热量的摄入，将体重控制在适当的范围之内，减轻关节上的压力和磨损程度。
(4) 老年人可以适当补充钙质、维生素D等与骨代谢关节密切的药物，同时从事适度的体育锻炼，以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程。
病因
年轻人滑膜炎
年轻人，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的，如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位，有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。
老年人滑膜炎
膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。
超量运动
关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。研究证实，两种类型实质相同，只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现，当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系，且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，关节积液，进而使关节腔内压继续升高，氧分压继续下降的恶性循环，久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成，从而认为，超量运动之后，创伤性滑膜炎的发生，不仅与关节面的重复揰击，关节囊的损伤有关，而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。
膝关节滑膜损伤后，滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润。滑膜血管扩张，血浆和细胞外渗，产生大量渗出液，同时滑膜细胞活跃，产生大量粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。关节肿胀及活动受限。如不及时处理，晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。如果反复损伤，滑膜反应即可转为慢性，表现为淋巴细胞和浆细胞浸润。这些现象均为非特异性滑膜反应。严重损伤造成滑膜缺损时，其愈合较快，这是由于滑膜细胞可以再生和增生，同时其它组织和细胞也可以生化为滑膜细胞。但是严重增生性膝关节炎，滑膜绒毛水肿、肥大、增厚，形成许多大小不等、形状各异的滑膜皱襞，滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织生物学的老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低。
症状
| 膝关节疼痛 |
| 炎性损害 |
| 膝关节不能完全伸直 |
医保范围
否
患病率
0.1%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 跟腱后滑囊炎 |
治疗科室
| 外科 |
| 骨外科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
2-4周
治愈率
99%
常用药物
| 布洛芬缓释胶囊 |
| 依托芬那酯凝胶 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）
医学检查
| 四肢的骨和关节平片 |
| 四肢CT检查 |
| 滑液检查 |
| 道班征 |
| 红斑量测定 |
| C-反应蛋白检验（CRP） |
| 抗核抗体（ANA） |
| 抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCP） |
| 类风湿因子（RF） |
建议食物
| 鸭蛋 |
| 鸡蛋 |
| 鸡肉 |
| 芝麻 |
饮食禁忌
| 鸭血(白鸭) |
| 绿豆 |
| 白扁豆 |
| 田螺 |
建议饮食
| 土豆泥牛奶粥 |
| 牛奶玉米汤 |
| 核桃牛奶饮 |
| 牛奶冬瓜 |
| 鸡蛋炒面 |
| 鸡蛋面丝汤 |
| 玉米粉燕麦粥 |
| 燕麦粳米粥 |
建议药物
| 布洛芬缓释混悬液 |
| Ⅰ |
| 布洛芬缓释胶囊 |
| 双氯芬酸钠肠溶片 |
| 复方水杨酸甲酯乳膏 |
| 双氯芬酸二乙胺凝胶 |
| 布洛芬片 |
| 双氯芬酸钠缓释片 |
| 吲哚美辛胶囊 |
| 依托芬那酯凝胶 |
药物详细信息
| 力胜制药布洛芬缓释胶囊(布洛芬缓释胶囊) |
| 澳美制药依托芬那酯凝胶(依托芬那酯凝胶) |
| 南国药业布洛芬片(布洛芬片) |
| 曼秀雷敦（中国）复方水杨酸(复方水杨酸甲酯乳膏) |
| 仕象(双氯芬酸二乙胺凝胶) |
| 中方制药布洛芬缓释混悬液(布洛芬缓释混悬液) |
| 亿能普药业吲哚美辛胶囊(吲哚美辛胶囊) |
| 石药集团中诺药业(石家庄)(布洛芬片) |
| 柏赛罗布洛芬缓释胶囊(布洛芬缓释胶囊) |
| 珠海联邦布洛芬缓释胶囊(布洛芬缓释胶囊) |
| 红林制药布洛芬缓释胶囊(布洛芬缓释胶囊) |
| 福建太平洋制药布洛芬缓释胶(布洛芬缓释胶囊) |
| 东泰药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 南昌济生双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 石药欧意双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 依科制药双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 中杰药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 信谊双氯芬酸钠缓释片(Ⅰ)(双氯芬酸钠缓释片(Ⅰ)) |
| 华纳大药厂双氯芬酸钠缓释片(双氯芬酸钠缓释片) |
| 天津史克布洛芬缓释胶囊(布洛芬缓释胶囊) |
| 长恒药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 天方药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 跨海生化双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |