名称
肾功能衰竭
描述
肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰。慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。
根据肾功能损害的程度将慢性肾功能衰竭分为4期:①肾贮备功能下降,患者无症状。②肾功能不全代偿期。③肾功能失代偿期(氮质血症期),患者有乏力,食欲不振和贫血。④尿毒症阶段,有尿毒症症状。
预防
调养五脏
平素起居、饮食有节,讲究卫生,避免外邪侵袭,尤其在传染病流行的季节和地区更应加强预防措施;不过食辛辣炙皇厚味,以免滋生湿热;调畅情志,保持精神愉快,使气血畅达而避免产生气滞血瘀;加强体育锻炼,提高机体防御能力。
防止中毒
有关资料表明,20%一50%的急性肾功能衰竭是由药物引起,还有部分因接触有害物质所致。因此,应尽量避免使用和接触对肾脏有毒害的药物或毒物。若属意外服用或接触应及时发现和及早治疗。
防治及时
一旦有诱发急性肾功能衰竭的原发病发生,应及早治疗,注意扩充血容量,纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡,恢复循环功能。若发现本病将要发生,应早期采取措施,补充血容量,增加心排血量,恢复肾灌流量及肾小球滤过率,排除肾小管内梗阻物,防治感染,防止DIC、肾缺血引起的肾实质的损害。同时尽早应用活血化瘀药物,对预防本病发生有积极作用。
病因
有效血容量不足(25%):
肾缺血及肾中毒,引起肾前性氮质血症的各种因素持续作用使肾缺血、缺氧;各种肾毒性物质如药物、细菌的内毒素、重金属毒物及生物毒等作用于肾脏均可致病。
溶血(20%):
此外误型输血及药物可引起急性血管内溶血,挤压伤、烧伤及严重肌病,可因血红蛋白及肌红蛋白堵塞肾小管,而发生急性肾小管坏死和急性肾衰。
某些疾病(26%):
慢性肾衰的病因主要有糖尿病肾病、高血压、肾小动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变(慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等)、肾血管病变、遗传性肾病(如多囊肾、遗传性肾炎)等。
症状
多尿 |
血尿 |
指甲营养障碍 |
氮质血症 |
脱水 |
肌红蛋白偏高 |
少尿 |
蛋白尿 |
指甲细长 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
高血压 |
贫血 |
心力衰竭 |
心包炎 |
心肌病 |
肾性骨病 |
骨折 |
治疗科室
内科 |
肾内科 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
3个月
治愈率
60%
常用药物
呋塞米片 |
包醛氧淀粉胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000——50000元)
医学检查
消化道激素 |
血清肌酐 |
尿总氮 |
血清尿素 |
尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(UNAG) |
肾脏超声检查 |
血液电解质检查 |
血清镉(Cd) |
甲状旁腺激素(PTH) |
甲状旁腺激素 |
建议食物
鸡蛋清 |
鸡肉 |
鸡肝 |
鹅肉 |
饮食禁忌
鸭血(白鸭) |
绿豆 |
白扁豆 |
田螺 |
建议饮食
鸭肉菜包 |
鸭肉杂烩粥 |
草鱼豆腐 |
红烧酿草鱼 |
双皮鲫鱼 |
清蒸鲫鱼 |
绿豆芽饺 |
清炒绿豆芽 |
建议药物
至灵菌丝胶囊 |
金水宝胶囊 |
布美他尼片 |
复方α-酮酸片 |
肾衰宁片 |
包醛氧淀粉胶囊 |
骨化三醇胶丸 |
呋塞米片 |
肾衰宁胶囊 |
氢氯噻嗪片 |
肾炎四味片 |
肾炎四味胶囊 |
无糖型 |
药物详细信息
沈阳一药呋塞米片(呋塞米片) |
析清(包醛氧淀粉胶囊) |
罗盖全(骨化三醇胶丸) |
长春海外制药肾炎四味胶囊(肾炎四味胶囊) |
天津力生制药呋塞米片(呋塞米片) |
尿毒清颗粒(无糖型)(尿毒清颗粒(无糖型)) |
德元堂肾衰宁片(肾衰宁片) |
天津力生制药氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片) |
亿雄祥瑞药业肾炎四味片(肾炎四味片) |
瑞森药业至灵菌丝胶囊(至灵菌丝胶囊) |
理想药业肾衰宁胶囊(肾衰宁胶囊) |
金水宝制药金水宝胶囊(金水宝胶囊) |
开同(复方α-酮酸片) |
仁和堂氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片) |
常州制药氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片) |
爱普森药业呋塞米片(呋塞米片) |
太洋药业呋塞米片(呋塞米片) |
桂林南药布美他尼片(布美他尼片) |
信谊氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片) |
广东三才氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片) |
氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片) |
双龙药业肾炎四味胶囊(肾炎四味胶囊) |
午时药业肾炎四味胶囊(肾炎四味胶囊) |