心包间皮瘤

内科 心内科 疾病百科

名称

心包间皮瘤

描述

心包间皮瘤(mesotheliomaofpericardium)是一种原发性的心包恶性肿瘤,不同于发生于房室结的间皮瘤,后者为良性。肿瘤起源于心内淋巴内胚层和中胚层间皮,细胞大多数表现为弥漫性生长,涉及心包膜的壁层和脏层,使心包广泛增厚,并常漫延至包括浅层心肌在内的邻近组织,部分可转移至局部淋巴结,但罕见腹腔脏器及骨髓等远处转移,少数肿瘤呈局限性生长,心包间皮瘤缺少明确的组织学特征,难以分类,组织学上多为排他性诊断。

预防

1、肿瘤的预防不同于一般传染病的预防 由于它的病因及发病机制复杂,故其涵义远非单纯消除致病因素所能包括,所以肿瘤预防的概念,突出祛除病因,亦即在肿瘤流行病学病因学基础上,减少或祛除致病因素,治疗癌前疾患,充分运用综合治疗的手段提高肿瘤的治疗水平,降低病死率,最大限度地取得肿瘤的有效控制。
2、早期发现,早期诊断和早期治疗的综合措施 本病如病变局限首选手术切除,然而能完全切除者甚少,病变弥漫者心包开口减压或心包切除虽能缓解临床症状,但预后差。

病因

(一)发病原因
部分学者认为该病的发生与石棉,玻璃纤维等暴露有关,将其归属于石棉沉着病范畴,并确定为职业病,但此种因果关系并非存在于所有病例。
(二)发病机制
肿瘤起源于心内淋巴,内胚层和中胚层间皮细胞,大多数表现为弥漫性生长,涉及心包膜的壁层和脏层,使心包广泛增厚,并常漫延至包括浅层心肌在内的邻近组织,部分可转移至局部淋巴结,但罕见腹腔脏器及骨髓等远处转移,少数肿瘤呈局限性生长,心包间皮瘤缺少明确的组织学特征,难以分类,组织学上多为排他性诊断。

症状

胸痛
心肌梗死
体重减轻
呼吸困难
心包炎
心包填塞
颈静脉怒张
心包积液
奇脉
端坐呼吸

医保范围

患病率

0.002%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

心力衰竭

治疗科室

内科
心内科

治疗方式

手术治疗
药物治疗
支持性治疗

治疗周期

2-4周

治愈率

60%

常用药物

强力康颗粒
苦参碱氯化钠注射液

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(50000——100000元)

医学检查

CT检查
胸部透视
胸部平片
多普勒超声心动图
肿瘤筛查
核磁共振成像(MRI)

建议食物

鸡蛋
鸭肝
腰果
南瓜子仁

饮食禁忌

啤酒
白酒
绿豆
黑豆

建议饮食

猪肝鸡蛋粥
炝冬笋油菜

建议药物

苦参碱氯化钠注射液
注射用硫酸长春新碱
注射用异环磷酰胺
复方阿胶补血膏
强力康颗粒

药物详细信息

金泉宝山强力康颗粒(强力康颗粒)
长星强力康颗粒(强力康颗粒)
江苏晨牌苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
广东岭南注射用硫酸长春新碱(注射用硫酸长春新碱)
修正药业强力康颗粒(强力康颗粒)
费森尤斯卡比注射用硫酸长春(注射用硫酸长春新碱)
贵阳德昌祥复方阿胶补血膏(复方阿胶补血膏)
匹服平(注射用异环磷酰胺)
和乐生(注射用异环磷酰胺)
湖南汉森苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
宁夏紫荆花苦参碱氯化钠注射(苦参碱氯化钠注射液)
江苏淮安双鹤苦参碱氯化钠注(苦参碱氯化钠注射液)
青海夏都苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
江苏天禾迪赛诺苦参碱氯化钠(苦参碱氯化钠注射液)
辽宁海神苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
江苏润邦苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
四川太平洋苦参碱氯化钠注射(苦参碱氯化钠注射液)
沈阳志鹰苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液)
深圳万乐注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)
海南华拓天涯苦参碱氯化钠注(苦参碱氯化钠注射液)
艾思奇注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)
福建南少林苦参碱氯化钠注射(苦参碱氯化钠注射液)
重庆迪康长江苦参碱氯化钠注(苦参碱氯化钠注射液)