暴发性紫癜

内科 疾病百科 血液科

名称

暴发性紫癜

描述

暴发性紫癜(PurpuraFulminans)是一种可致命的出血性急症,起病前常常有感染病史。该病起病急骤,以皮肤出血坏死、低血压、发热以及弥漫性血管内凝血(DIC)为特征。该病是由Guelliot于1884年首次描述的。新生儿暴发性紫癜很可能会致命。同源蛋白C或S缺乏、脑膜炎球菌性脑膜炎等都可以引起此病。若不治疗可迅速致死。

预防

1、防止可能的诱因,居室不宜过冷和潮湿,温度要适宜。
2、加强营养,不可贪冷饮和过食肥甘厚味之品,忌食辛辣食物和忌烟,酒。
3、早诊断,早治疗,积极治疗原发病。

病因

病因未明。最常发生于儿童感染的恢复期如猩红热链球菌性咽炎与扁桃体炎、脑膜炎球菌性脑膜炎、水痘麻疹、传染性肝炎、亚急性细菌性心内膜炎、败血症、粟粒性结核与斑疹伤寒等。但是,也可没有前驱疾患甚至可发生于成人。
其原因是由于高热、微小梗死性血栓毒素、脓毒性栓塞,导致血管内皮细胞损伤和弥散性血管内凝血(DIC),后者又可导致血小板、纤维蛋白原凝血酶原与其他凝血因子的耗竭以致发生弥漫性瘀斑在传染病后发病的患者亦可能是由于细菌内毒素本身的抗原致敏了血管内皮而致病。本病中有广泛血栓形成和血管周围炎性浸润而认为是一种Shwartzman现象。病理:表皮和部分真皮往往广泛坏死,大疱部位的表皮与真皮分离,坏死区附近真皮中血管栓塞栓子由血小板、纤维蛋白等组成血管内无炎症反应,真皮内有大量出血。

症状

昏迷
休克
虚脱
瘀斑
肢端缺血

医保范围

患病率

0.0003%

易感人群

好发于儿童

传染性

无传染性

并发症

播散性血管内凝血

治疗科室

内科
血液科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-2个月

治愈率

30%

常用药物

维生素C咀嚼片
维生素C片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——20000元)

医学检查

血浆凝血酶检测
凝血时间
血液检查
血小板计数(PLT)

建议食物

鸭肝
腰果
南瓜子仁
莲子

饮食禁忌

啤酒
白酒
绿豆
黑豆

建议饮食

牛奶菠菜粥
菠菜蛋皮
赤小豆粥
赤小豆山药粥

建议药物

断血流滴丸
维生素C片
断血流胶囊
芦丁片
断血流分散片
复方芦丁片
维生素C咀嚼片
环孢素软胶囊

药物详细信息

江西新赣江维生素C咀嚼片(维生素C咀嚼片)
东北制药维生素C咀嚼片(维生素C咀嚼片)
天津亚宝维生素C片(维生素C片)
西安利君维生素C咀嚼片(维生素C咀嚼片)
西安利君维生素C片(维生素C片)
长春迪瑞维生素C咀嚼片(维生素C咀嚼片)
紫珍断血流滴丸(断血流滴丸)
田可(环孢素软胶囊)
哈药总厂维生素C咀嚼片(维生素C咀嚼片)
银诺克断血流胶囊(断血流胶囊)
山西新星芦丁片(芦丁片)
十万山断血流分散片(断血流分散片)
新赛斯平(环孢素软胶囊)
浙江瑞新维生素C片(维生素C片)
广东华南维生素C片(维生素C片)
山西云鹏芦丁片(芦丁片)
世贸天阶复方芦丁片(复方芦丁片)
华润双鹤维生素C片(维生素C片)
浙江瑞邦环孢素软胶囊(环孢素软胶囊)
山西太原芦丁片(芦丁片)
广东恒健维生素C片(维生素C片)
江苏信孚环孢素软胶囊(环孢素软胶囊)
南京白敬宇维生素C片(维生素C片)