名称
外阴恶性神经鞘瘤
描述
外阴恶性神经鞘瘤是来源于施万细胞,神经细胞或神经元细胞的高度恶性肿瘤,易局部复发和远处转移。发生于外阴极少见,常见于四肢。
预防
尽量做到早发现,早根治,做好随访工作。
病因
(一)发病原因
有学者认为外阴恶性神经鞘瘤的发病与17号染色体的杂合性缺失有关,抑癌基因p53和NFl基因的突变或丢失,ras基因活性增加导致该病发生,Thomas等提出胎儿如在宫内暴露在较高浓度的神经生长因子,会使病程恶化,另外,β-雌二醇会促使该病发展。
(二)发病机制
肿瘤呈单个球形,卵圆形,结节状,分叶状或不规则状块物,质地硬,界限清楚,无包膜或有不完整包膜,切面灰白色,鱼肉状,可伴有出血坏死。
镜检可见漩涡状或丛状排列的梭形细胞,胞浆丰富,胞核大而深染,扭曲呈波纹状,异型性明显,核分裂象多,细胞分布为密集区和稀疏区交错,部分(Lee 1997)可无梭形细胞,仅见“上皮样形态”的细胞呈片状排列,呈多角形,核中度异型伴嗜酸性胞浆,部分瘤细胞围绕厚壁血管,少数病例含异质化生成分如软骨和骨样组织等,电镜下可见交织状细胞突,局灶基膜及胶原纤维束。
免疫组化检查大多数呈S-100阳性,部分可表现为NSE,MBP阳性。
症状
排尿障碍 |
体重减轻 |
食欲减退 |
排便障碍 |
性交疼痛 |
耻区肿块 |
医保范围
否
患病率
0.02%–0.03%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
神经纤维瘤病 |
治疗科室
肿瘤科 |
肿瘤外科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
手术治疗 |
治疗周期
一般1-2年
治愈率
60%
常用药物
消癌平片 |
注射用盐酸平阳霉素 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——20000元)
医学检查
肿瘤标志物检测 |
便常规 |
免疫学检测 |
血常规 |
尿常规 |
p53基因检测 |
免疫病理检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
消癌平片 |
注射用盐酸平阳霉素 |
药物详细信息
银诺克消癌平片(消癌平片) |
陕西健民消癌平片(消癌平片) |
亨通消癌平片(消癌平片) |
绅泰消癌平片(消癌平片) |
烟台东诚大洋消癌平片(消癌平片) |
哈尔滨莱博通注射用盐酸平阳(注射用盐酸平阳霉素) |
北京三联消癌平片(消癌平片) |
神源消癌平片(消癌平片) |
天津和治消癌平片(消癌平片) |
振霖牌消癌平片(消癌平片) |
春堂消癌平片(消癌平片) |
海南澳美华消癌平片(消癌平片) |
传国神麒消癌平片(消癌平片) |
陕西君碧莎消癌平片(消癌平片) |
南京圣和消癌平片(消癌平片) |
湖南德康消癌平片(消癌平片) |
四川广元蓉成消癌平片(消癌平片) |
广东尚瑞和消癌平片(消癌平片) |
河南中杰消癌平片(消癌平片) |
海正注射用盐酸平阳霉素(注射用盐酸平阳霉素) |
上海迪冉消癌平片(消癌平片) |
陕西永寿消癌平片(消癌平片) |
陕西金象消癌平片(消癌平片) |