名称
结直肠损伤
描述
结直肠损伤(injuryofthecolonandrectum)是较常见的腹内脏器损伤居腹部外伤中的第4位,结肠损伤有以下特点:①结肠壁薄,血液循环差,愈合能力弱;②结肠内充满粪便,含有大量细菌,一旦肠管破裂,腹腔污染严重,易造成感染;③结肠腔内压力高,术后常发生肠胀气而致缝合处或吻合口破裂;④升、降结肠较固定,后壁位于腹膜外,伤后易漏诊而造成严重的腹膜后感染;⑤结肠损伤的合并伤和穿透伤多。
结肠损伤多不立即危及生命,但由于感染而致的后期病死率较高。
预防
预防感染,避免外伤。
病因
腹部遭受重物撞击,如工伤、车祸、坠落、摔跌、殴斗、拳击等钝性暴力打击,大肠位于后腹壁与前腹撞击力之间,致使肠壁受伤,穿孔或断裂,都可引起本病。
乙状结肠镜、纤维结肠镜检查致结肠穿孔,目前并不罕见。笔者所统计的468例腹部伤有3例为纤维结肠镜致结肠损伤。因此医源性损伤可引起本病。
战时见于刺刀伤,平时多见于殴斗、凶杀、抢劫等治安事故。
战时弹片、枪弹伤,常有合并小肠或腹腔、全身其他器官损伤。
症状
骨盆损伤 |
肠穿孔 |
挤压伤 |
肠出血 |
便血 |
腹痛 |
恶心 |
侧腹壁或后腰部有压痛 |
腹膜炎 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
结肠损伤 |
治疗科室
外科 |
普外科 |
治疗方式
手术治疗 |
抗感染治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
7–14天
治愈率
90%
常用药物
胃乐新胶囊 |
金胃泰胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
医学检查
腹腔穿刺 |
腹腔镜 |
细菌学检验 |
建议食物
鸭肝 |
腰果 |
莲子 |
核桃 |
饮食禁忌
面肥 |
啤酒 |
白酒 |
绿豆 |
建议饮食
牛奶菠菜粥 |
菠菜瘦肉粥 |
鲜菠菜水 |
三鲜苦瓜汤 |
苦瓜排骨汤 |
小麦豆角粥 |
番茄草莓汁 |
猕猴桃西芹汁 |
建议药物
泻痢消片 |
千喜胶囊 |
金胃泰胶囊 |
千喜片 |
胃乐新胶囊 |
药物详细信息
新宇制药胃乐新胶囊(胃乐新胶囊) |
延边药业胃乐新胶囊(胃乐新胶囊) |
云南佑生金胃泰胶囊(金胃泰胶囊) |
本真药业千喜片(千喜片) |
百年六福堂胃乐新胶囊(胃乐新胶囊) |
长春海外制药胃乐新胶囊(胃乐新胶囊) |
丽江药业泻痢消片(泻痢消片) |
九鑫制药胃乐新胶囊(胃乐新胶囊) |
抚松制药胃乐新胶囊(胃乐新胶囊) |
卫京药业胃乐新胶囊(胃乐新胶囊) |
本真药业千喜胶囊(千喜胶囊) |