名称
尿布皮炎
描述
尿布皮炎(diaperdermatitis)又称臀部红斑(erythemaglutealis),为婴儿肛门周围及臀部等尿布遮盖部位发生的接触性皮炎,本病与中医的“淹尻疮”,“猴子疳”相似,如《外科启玄》淹尻疮记载:“月子乳孩绷缚手足颐下颊肢窝腿内湿热之气,常皆淹成疮”。又如《外科证治全书》猴子疳记载:“是证小儿多得之,从肛门或阴囊边红晕烂起,渐至皮肤”。尿布洗涤不净,残留尿渍及粪便易被腐物寄生菌分解而产生氨类物质刺激皮肤而引起。可能与其他细菌有关,如金黄色葡萄球菌,实验发现尿液放置18h,可以引起尿布皮炎,而新鲜尿液则不发生。
预防
1.每天用温水清洗臀部、外阴及其周围,尽量少使用粉末状的护肤品,特别是在夏天,由于汗腺分泌旺盛,粉末状护肤品吸水明显,可促进尿布皮炎的形成。
2.换洗尿布时应当用清水漂洗干净,尿布以白色细软者为宜,勿用橡皮布或塑料布包扎于尿布外。
3.若臀部外阴沾有尿液应及时清洗。
病因
主要是由于尿、粪产生刺激性物质引起,多由于尿布更换不及时,尤其是加用塑料、橡胶布、油布,使局部皮肤处于潮湿或浸渍状态。可以引起本病。
尿布洗涤不净,残留尿渍及粪便易被腐物寄生菌分解而产生氨类物质刺激皮肤而引起。可能与其他细菌有关,如金黄色葡萄球菌,实验发现尿液放置18h,可以引起尿布皮炎,而新鲜尿液则不发生。
尿布上的染料、残存的肥皂及橡胶或塑料有时可成为刺激因素,诱发本病。
发病机制
发病机制不很清楚,但有的学者则认为在尿中既不存在产氨的细菌(如变形杆菌),也未发现氨能引起皮炎,而认为可能与其他细菌有关,如金黄色葡萄球菌,实验发现尿液放置18h,可以引起尿布皮炎,而新鲜尿液则不发生。粪便的酶类如蛋白酶和脂酶可形成刺激,同时均能使pH升高,也有利于尿布皮炎的发生。
中医认为此病系因小儿皮肤娇嫩,尿液及粪便浸渍过久,致使肌肤淹浸而发病。
症状
丘疹 |
脓疱 |
外阴皮肤肿胀 |
医保范围
否
患病率
新生儿患病概率19%
易感人群
婴幼儿
传染性
无传染性
并发症
细菌感染 |
治疗科室
皮肤性病科 |
皮肤科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
10天
治愈率
99%
常用药物
咪康唑氯倍他索乳膏 |
曲安奈德益康唑乳膏 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(300——500元)
医学检查
便常规 |
尿液分析 |
涂片 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
曲安奈德益康唑乳膏 |
咪康唑氯倍他索乳膏 |
维生素B6片 |
氧化锌软膏 |
复方甘草酸苷片 |
倍他米松片 |
醋酸地塞米松片 |
药物详细信息
华润顺峰药业咪康唑氯倍他索(咪康唑氯倍他索乳膏) |
高邦制药咪康唑氯倍他索乳膏(咪康唑氯倍他索乳膏) |
曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏) |
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迪诺制药曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏) |
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