名称
胸腔积液
描述
正常人胸腔内有3~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500~1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液本形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液(Pleuraleffusion,简称胸水)。
预防
1、积极防治原发病,胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分,因此积极防治原发病是预防本病的关键。
2、增强体质,提高抗病能力,积极参加各种适宜的体育锻炼,如太极拳,太极剑,气功等,以增强体质,提高抗病能力。
3、注意生活调摄,居住地要保持干燥,避免湿邪侵袭,不恣食生冷,不暴饮暴食,保持脾胃功能的正常,得病后,及时治疗,避风寒,慎起居,怡情志,以臻早日康复。
病因
体循环静水压的增加是生成胸腔积液最重要的因素,如充血性心力衰竭或缩窄性心包炎等疾病可使体循环和(或)肺循环的静水压增加,胸膜液体滤出增加,形成胸腔积液,单纯体循环静水压增加,如上腔静脉或奇静脉阻塞时,壁层胸膜液体渗出超过脏层胸膜回吸收的能力,产生胸腔积液,此类胸腔积液多为漏出液。
胸膜炎症或邻近胸膜的组织器官感染,肺梗死或全身性疾病累及胸膜,均可使胸膜毛细血管通透性增加,毛细血管内细胞,蛋白和液体等大量渗入胸膜腔,胸水中蛋白含量升高,胸水胶体渗透压升高,进一步促进胸腔积液增加,这种胸腔积液为渗出液。
肾病综合征等蛋白丢失性疾病,肝硬化,慢性感染等蛋白合成减少或障碍性疾病,使血浆白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,壁层胸膜毛细血管液体滤出增加,而脏层吸收减少或停止,则形成漏出性胸腔积液。
壁层胸膜淋巴回流系统(主要为淋巴管)在胸腔液体回吸收中起着一定作用,当先天性发生异常或癌栓,寄生虫阻塞,或外伤造成淋巴回流受阻,则易产生高蛋白的胸腔渗出液。
外伤(如食管破裂,胸导管破裂)或疾病(如胸主动脉瘤破裂)等原因,胸腔内出现血性,脓性(继发感染),乳糜性胸腔积液,属渗出液。
症状
胸水 |
胸痛 |
胸腔积液 |
呼吸困难 |
突肤挺胸 |
胸闷 |
胸膜摩擦音 |
呼吸音减弱 |
医保范围
否
患病率
0.0035%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
心力衰竭 |
治疗科室
外科 |
心胸外科 |
治疗方式
药物治疗 |
手术治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3个月
治愈率
80%
常用药物
臌症丸 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
医学检查
CT检查 |
胸部B超 |
体位 |
肿瘤相关抗原 |
电子支气管镜检查 |
膈现象 |
涂片 |
干扰素 |
类风湿因子 |
狼疮细胞 |
建议食物
鹿肉 |
鸡肉 |
南瓜子仁 |
莲子 |
饮食禁忌
鸡肝 |
杏仁 |
白扁豆 |
银鱼 |
建议饮食
牛奶煮平菇 |
小白菜汤 |
牛奶麦片粥 |
牛奶菠菜粥 |
苹果 |
苹果汁 |
素炒圆白菜 |
炝圆白菜 |
建议药物
臌症丸 |
药物详细信息
臌症丸(臌症丸) |