名称
心脏内粘液瘤
描述
心脏粘液瘤是原发于心腔内最多见的一种真性肿瘤,一般认为属良性,有一些复杂的表现和恶性倾向,但也有人认为是恶性程度较低的真性肿瘤,粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面,95%的病例发生于心房,其中大约75%的病例病变位于左心房,20%位于右心房,左、右心室各占2.5%,左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近,临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口,导致二尖瓣口狭窄或关闭不全,粘液瘤可发生于任一年龄,但最常见于中年,以女性多见。瘤形形状多种多样,可呈圆球形、卵圆形、不规则形,多有深浅不一的切迹,或呈分叶状、菜花状、佛手状、成熟的成患葡萄状、息肉状。瘤蒂大多数附着于左房间隔面卵圆窝对应部位(典型部位),也可见附着于其附近或心壁、房室瓣基部或广泛附着于间隔、心壁任何部位。
预防
本病无特殊有效的预防措施,早发现,早诊断,早治疗是防治的关键,其次就是要注意术后并发症的预防,措施也下:
1.粘液瘤碎屑栓塞的预防
⑴右心瘤作心脏切口前夹阻肺动脉,使碎屑不致进入肺动脉。
⑵瘤体切除后心脏彻底冲洗吸净。
⑶放开主动脉钳之前,主动脉排气口充分排血,使微小瘤栓排出。
2.术后低心排综合征(尤以左室切口为甚)的预防
⑴术前提高心脏功能。
⑵避免不必要的过多,过大的切口损伤。
⑶充分做好心肌保护。
⑷保持电解质(钾,镁,钙),血容量,血液质量在正常范围。
病因
粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面,95%发生于心房,约75%位于左心房,20%位于右心房,左,右心室各占2.5%,左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近,临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口,导致二尖瓣口狭窄或关闭不全,粘液瘤可发生于任一年龄,但最常见于中年,以女性多见,肿瘤大小不一,多有蒂与心房或心室壁相连,外形多样,外观富有光泽,呈半透明胶冻状,粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面。
症状
体重减轻 |
呼吸困难 |
颈静脉怒张 |
心包积液 |
气短 |
发作性眩晕 |
肝肿大 |
球蛋白异常 |
心悸 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
水肿 |
治疗科室
肿瘤科 |
肿瘤内科 |
治疗方式
手术治疗 |
治疗周期
2-4周
治愈率
90%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(40000–60000元)
医学检查
体层摄影 |
体位 |
胸部平片 |
心电图 |
建议食物
鹿肉 |
鸡 |
南瓜子仁 |
莲子 |
饮食禁忌
鸡肝 |
杏仁 |
腐竹 |
白扁豆 |
建议饮食
莲子黑枣小麦汤 |
香菇扒小白菜 |
羊肉淡菜粥 |