脑膨出

外科 疾病百科 神经外科

名称

脑膨出

描述

脑膨出是一种先天性颅骨缺损,中枢神经系统部分组织经此缺损向颅外疝出。如果颅内疝出物只包括脑脊液和脑膜,则称为脑膜膨出,如果内容物为脑组织和脑膜,则称为脑膜脑膨出,如疝出物有脑组织,脑膜和脑室,则称为脑积水脑膜脑膨出。

预防

随着胎儿超声检查及母血中α-胎蛋白检测的常规应用,脑膨出在宫内即可获得诊断,这对决定是否终止妊娠有重要作用,胎儿超声检查可以发现大的脑膨出,也容易探测囊内有无实质性组织,脑积水在产前超声检查中不常被发现,事实上,脑积水鲜有在出生时就存在的,通常在颅后部脑膨出修补后才发生,在超声检查中,注意和脑膨出鉴别的有发生在颅骨,头皮或高颈段的肿瘤,这些病变比脑膨出更少见,产生异常α-胎蛋白的必要条件是组织液与脑脊液发生渗漏,如果病变完全上皮化,即使皮肤发育不良,母血及羊水中α-胎蛋白水平也正常。

病因

多数脑膨出病例是散发的,只有少数病人有家族史,其余因素如营养,叶酸缺乏以及孕妇体温升高等对发病的影响还不清楚,原因是这种疾病的发病率较低,不易获得合适的流行病学资料。
胚胎学证明人类胚胎在宫内发育到第4~6周时,原始神经管在中线闭合,如果原始神经管闭合不全将发生脑膨出,颅部的神经管闭合不全,除影响颅骨,脑膜形成缺陷外,常伴有脑的发育异常,如脑积水,小脑畸形,胼胝体发育不良等,由于大多数脑膨出包含有发育成熟的神经组织,如脑皮质或小脑,两者都是在神经管闭合后形成的,因此推测脑膨出发生与其表面间充质组织发育异常有关,后者造成颅骨缺损,一般发生在胚胎8~12周,不伴脑膨出的头皮或颅骨先天性缺损,则可能发生在更晚的时期。

症状

脑膜炎
颅压增高
眼球突出
抽搐
腱反射亢进
嗅觉丧失
反复感染

医保范围

患病率

0.00001%

易感人群

无特发人群

传染性

无传染性

并发症

癫痫

治疗科室

外科
神经外科

治疗方式

手术治疗
药物治疗
康复治疗

治疗周期

30-60天

治愈率

30%

常用药物

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

医学检查

CT检查
磁共振血管造影
头颅平片
血管造影
核磁共振成像(MRI)

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

药物详细信息