by 名称
结肠炎
描述
结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，少数可急性起病，病程呈慢性，长达数年至十余年，病情轻重不一，常有发作期与缓解期交替或持续性逐渐加重，偶呈急性爆发，主要临床表现腹泻、腹痛、粘液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便，时而腹泻时而便秘，常伴有消瘦乏力等，多反复发作。腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等，左下腹可有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日10-30次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。肠镜下表现：活动期多表现为弥漫性充血水肿，肠腔内大量粘液及脓血，粘膜面粗糙可见溃疡;缓解期主要表现为黏膜萎缩和炎性假息肉;急性爆发型往往形成中毒性巨结肠，结肠袋和半月形皱襞均消失，溃疡相互融合聚集成片，病变可达肌层致肠壁薄如“纸币”。多数学者认为本病属于自身免疫性疾病。因为本病并发自身免疫病(如自身免疫性溶血性贫血)者较多，肾上腺皮质激素能使病情缓解，在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体，所以认为本病的发生可能与自身免疫反应有关。
预防
结肠炎的预防需注意饮食
1、要饮食有规律，一日三餐做到定时定量，不过分饥饿、不暴饮暴食，这样有利于肠道消化平衡，避免因无节制饮食而致肠道功能紊乱。
2、饮食以清淡、易消化、少油腻为基本原则，宜食：健脾食品，山药、扁豆、莲心、百合、红枣。少食冷饮，少食易胀气的食物，如西瓜、哈密瓜、韭菜、洋葱、大蒜、油炸食品、咖啡、碳酸饮料等。
3 、少吃高脂食物，以免因为其难消化加重肠胃负担，例如少吃高脂的快餐。
4、 避免过量饮酒。
5、每天不要摄入过多纤维食物，可以选择全麦食品，以及柑橘、菠菜、胡萝卜等。
6、避开过敏食物，如果发现自己每次吃过某种食物就有类似反应，就要小心是不是对此过敏，可以选择其他食物代替。
病因
多数学者认为本病属于自身免疫性疾病。因为本病并发自身免疫病(如自身免疫性溶血性贫血)者较多，肾上腺皮质激素能使病情缓解，在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体，所以认为本病的发生可能与自身免疫反应有关。另外，某些患者感染肠道菌后，可与结肠上皮细胞抗原起免疫反应，损伤结肠粘膜，并且患者的淋巴细胞对胎儿结肠上皮细胞有细胞毒作用，提示怀疑结肠炎的发生还可能与细胞免疫异常有关。
本病的病理变化和临床表现与一些结肠感染性疾病(如细菌性痢疾)相似，因而有些人认为感染是本病的病因。在细菌、真菌和病毒等多种因素中，目前的研究表明病毒的可能性较大。
本病的血缘家庭发病率较高，据欧美文献统计，溃疡性结肠炎病人的直系血缘亲属中，约15-30%的人发病。此外双胞胎的研究表明，单合子比双合子更容易发病，也就是说本病的发生可能与遗传因素有关系。
有人认为精神因素在发病中起一定作用，患者多有某些性格特征，对于生活中重大事件的心理承受能力和适应性差，属心身疾病一类，心身疾病强调心里因素在疾病的发生或病程中起重要作用，有人将7种疾病列为心身疾病，即：哮喘，类风湿性关节炎，溃疡性结肠炎、原发性高血压，神经性皮炎、甲状腺功能亢进和十二指肠溃疡。目前可能有更多疾病被列为心身疾病。
症状
| 发热伴有腹痛、… |
| 腹泻 |
| 爆发性水泻 |
| 里急后重 |
| 便血 |
| 黏液便 |
| 便秘 |
| 要利琴 |
| 中毒性巨结肠 |
医保范围
否
患病率
0.05%(夏季常见)
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 结肠癌 |
治疗科室
| 外科 |
| 普外科 |
治疗方式
| 休息、饮食和营养、药物治疗、支持治疗 |
治疗周期
1周
治愈率
95%以上(小于5%发展成为慢性，迁延不愈。)
常用药物
| 猴头菌提取物颗粒 |
| 柳氮磺吡啶栓 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 3000元）
医学检查
| 纤维结肠镜检查 |
| 下消化道内镜检查 |
| 食道X线钡餐检查 |
| 尿常规 |
| 血常规 |
| 粪便显微镜检查 |
| 便常规 |
| 粪便粘液 |
| 粪便上皮细胞 |
| 特里布累氏试验 |
建议食物
| 鸡蛋清 |
| 鸡蛋 |
| 鸭肉 |
| 鸡肉 |
饮食禁忌
| 芝麻 |
| 杏仁 |
| 松子（炒） |
| 黑豆 |
建议饮食
| 双皮鲫鱼 |
| 酥香鲫鱼 |
| 炖奶汤鲫鱼萝卜丝 |
| 白菜包子 |
| 小白菜猪肉饺 |
| 白菜蛋花粥 |
| 苦瓜粥 |
| 苦瓜瘦肉汤 |
建议药物
| 复方聚乙二醇电解质散 |
| 八味锡类散 |
| 参苓白术片 |
| 盐酸克林霉素胶囊 |
| 肠胃宁胶囊 |
| 柳氮磺吡啶肠溶片 |
| 鸿茅药酒 |
| 蒙脱石散 |
| 猴头菌提取物颗粒 |
| 柳氮磺吡啶栓 |
药物详细信息
| 谓葆猴头菌提取物颗粒(猴头菌提取物颗粒) |
| 常态宁柳氮磺吡啶栓(柳氮磺吡啶栓) |
| 仙河制药肠胃宁胶囊(肠胃宁胶囊) |
| 广东科伦柳氮磺吡啶栓(柳氮磺吡啶栓) |
| 南京易亨蒙脱石散(蒙脱石散) |
| 湖南华纳蒙脱石散(蒙脱石散) |
| 济仁柳氮磺吡啶栓(柳氮磺吡啶栓) |
| 同仁堂八味锡类散(八味锡类散) |
| 司邦得蒙脱石散(蒙脱石散) |
| 鸿茅鸿茅药酒(鸿茅药酒) |
| 福静清(复方聚乙二醇电解质散) |
| 陕西利君参苓白术片(参苓白术片) |
| 湖南千金湘江蒙脱石散(蒙脱石散) |
| 深圳海王盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 山东惠诺蒙脱石散(蒙脱石散) |
| 思密达(蒙脱石散) |
| 信谊柳氮磺吡啶肠溶片(柳氮磺吡啶肠溶片) |
| 维柳芬(柳氮磺吡啶肠溶片) |
| 民生盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 重庆科瑞盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 宜昌人福盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 山东方明盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 康普药业盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |