by 名称
慢性糜烂性胃炎
描述
慢性糜烂性胃炎，又称疣状胃炎或痘疹状胃炎。一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。慢性糜烂性胃炎是介乎慢性浅表性胃炎和消化性溃疡之间的一种临床常见的消化系统疾病，在临床上具有很高的发病率。
预防
应忌饮浓茶、咖啡、酒类等;少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。
1、放松心情
精神紧张是慢性胃炎的促进因素，应予避免。情绪上的不安和急躁，容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。所以应尽可能地避免情绪上的应激反应，解除紧张的情绪。平时做到遇事不怒，事中不急，急中不愁，保持心情舒畅，对胃炎的康复极有好处。
2、服用抗生素
幽门螺旋杆菌会造成胃炎及其他消化道的毛病，服用两个星期的抗生素，就可以打败这些细菌。幽门螺旋杆菌可以藉由检验血液、唾液测得。
3、使用抗酸剂
对于轻度胃炎治疗常用抗酸剂，最好能在进食约1—2小时后服药，此时正是胃酸最高峰，正好起到抗酸作用，如能够在晚上9-10点临睡前再服一次则效果更佳。
4、谨慎用药
应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物，尤其在慢性胃炎活动期。
5、适当的运动
适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法，能有效地促进胃排空，使胃肠分泌功能增强，消化力提高，有助于胃炎的康复。
6、戒烟
抽烟会促进胃痛发作。吸烟后，烟碱(即尼古丁)能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加，对胃粘膜产生有害刺激作用，过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱，引起胆汁返流，使胃粘膜受损，并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生，所以要戒烟。
7、戒洒
酒精可直接破坏胃粘膜屏障，侵入胃粘膜引起粘膜充血、水肿、糜烂。
病因
包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。严重休克可致5-羟色胺及组胺等释放，前者刺激胃壁细胞释放溶酶体，直接损害胃粘膜，后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而损害胃粘膜屏障。
某些药物如非甾体类消炎药、某些抗生素、酒精等，均可损伤胃的粘膜屏障，导致粘膜通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃粘膜，引起胃粘膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加，胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。
应激状态时去甲肾上腺素和肾上腺皮质激素分泌增加，内脏血管收缩，胃血流量减少，不能清除逆向弥散的H+;缺氧和去甲肾上腺素使前列腺素合成减少，黏液分泌不足，HCO3-分泌也减少;应激状态时胃肠运动迟缓，幽门功能失调，造成胆汁反流，胆盐进一步损伤缺血的胃黏膜上皮，使胃黏膜屏障遭受破坏，最终导致黏膜发生糜烂与出血。
发病机制
具体发病机制如下：
1.药物：
①非甾体抗炎药，包括阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等。该类药物可通过胃黏膜直接损伤及抑制环氧合酶损伤。
②抗肿瘤药。
2.应激：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症、严重器官病变及多器官功能衰竭均可致本病。
应激时：
① 肾上腺素和去甲肾上腺素释放增多，导致胃黏膜血管收缩而血流量减少，黏膜缺血造成黏液和碳酸氢钠分泌不足，局部前列腺素合成及再生能力下降，胃黏膜屏障作用减低，造成黏膜损害。
② 肾上腺糖皮质激素分泌增多导致胃酸分泌亢进，黏膜侵袭因素增强。
③ 胃肠运动功能减弱及幽门功能失调可导致胆汁和胰液反流而造成胃黏膜屏障破坏。
3.酒精：酒精的亲脂性和溶脂性能导致胃黏膜屏障破坏，上皮细胞损害，黏膜内出血和水肿亦可导致胃酸分泌亢进造成黏膜损伤。
本病突然起病，临床上以上消化道出血为本病的主要表现，其发生率约占上消化道出血病因的1/4以上，仅次于消化性溃疡出血。轻者仅大便潜血阳性，而多数患者有呕血与黑便。出血随病情反复而呈间歇性发作。通常本病的病情较消化性溃疡出血严重，虽然经过大量输血，血红蛋白较难升高。
症状
| 上腹不适 |
| 上消化道出血 |
| 胃脘饱胀 |
| 腹泻 |
| 食欲减退 |
| 恶心 |
| 嗳气 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 胃穿孔 |
治疗科室
| 内科 |
| 消化内科 |
治疗方式
| 药物治疗如黏膜保护剂、抑酸剂，有幽门螺杆菌感染者进行根除治疗 |
治疗周期
2-8周
治愈率
不详
常用药物
| 温胃舒泡腾片 |
| 复方猴头颗粒 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致
医学检查
| 胃钡餐造影 |
| 血常规 |
| 胃镜 |
| 尿常规 |
| 血红蛋白浓度（HGB） |
| 便常规 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 香砂六君丸 |
| 香砂养胃丸 |
| 脾胃舒丸 |
| 维U颠茄铝分散片 |
| 法莫替丁胶囊 |
| 盐酸雷尼替丁胶囊 |
| 奥美拉唑镁肠溶片 |
| 枸橼酸莫沙必利分散片 |
| 温胃舒泡腾片 |
| 奥美拉唑肠溶胶囊 |
| 复方甘铋镁片 |
| 保和丸 |
| 复方猴头颗粒 |
| 补中益气丸 |
| 猴头菌提取物颗粒 |
| 安胃胶囊 |
| 蛇胆陈皮片 |
| 温胃舒胶囊 |
药物详细信息
| 青峰温胃舒泡腾片(温胃舒泡腾片) |
| 金鸡复方猴头颗粒(复方猴头颗粒) |
| 斯达舒维U颠茄铝分散片(维U颠茄铝分散片) |
| 民生奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊) |
| 湖北午时保和丸(保和丸) |
| 湖北襄阳隆中补中益气丸(补中益气丸) |
| 哈尔滨三木安胃胶囊(安胃胶囊) |
| 江西南大博仕蛇胆陈皮片(蛇胆陈皮片) |
| 谓葆猴头菌提取物颗粒(猴头菌提取物颗粒) |
| 浙江经纬复方猴头颗粒(复方猴头颗粒) |
| 宜昌长江法莫替丁胶囊(法莫替丁胶囊) |
| 广东三才石岐盐酸雷尼替丁胶(盐酸雷尼替丁胶囊) |
| 芜湖张恒春香砂六君丸(香砂六君丸) |
| 芜湖张恒春补中益气丸(补中益气丸) |
| 西安利君奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊) |
| 锥子山香砂养胃丸(香砂养胃丸) |
| 重庆东方脾胃舒丸(脾胃舒丸) |
| 陕西渭南华仁温胃舒胶囊(温胃舒胶囊) |
| 洛镁赛奥美拉唑镁肠溶片(奥美拉唑镁肠溶片) |
| 新络纳(枸橼酸莫沙必利分散片) |
| 冯了性香砂六君丸(香砂六君丸) |
| 冯了性补中益气丸(补中益气丸) |
| 河南鼎昌复方甘铋镁片(复方甘铋镁片) |