韦格内肉芽肿

内科 疾病百科 风湿免疫科

名称

韦格内肉芽肿

描述

韦格内肉芽肿(wegenersgranulomatosis)是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。

预防

健康教育
1、一级预防
(1)加强营养,增强体质。
(2)预防和控制感染,提高自身免疫功能。
(3)避免风寒湿,避免过累,忌烟酒,忌吃辛辣食物。
(4)室外活动时保护眼用眼罩防护及鼻部的保护。
2、二级预防 早期诊断,了解眼、鼻感染情况,做好临床观察,早期发现各个系统的损害,早期治疗,主要控制眼、鼻的感染。
3、三级预防 注意肺、肾、心及皮肤病变,并注意继发性金黄色葡萄球菌感染的发生。此外,神经系统、消化系统亦可能被累及,应用中药可有调节免疫,清热解毒,活血化瘀的功效。

病因

尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓缓蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生全病,有报导用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异噁唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关,半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物有关,并有细胞免疫介入的自身免疫性疾病,许多资料发现活动期韦格内肉芽肿患者具有抗白细胞自身抗体,抗SSA及抗SSB抗体,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗嗜中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关,曾有少数病例最后发展为恶性淋巴瘤,因此本病是否系对恶性肿瘤的反应也尚待进一步探讨。

症状

鼻黏膜溃疡
胸痛
鼻中隔穿孔
鼻塞
葡萄膜炎
眼睑下垂
无尿
肾病综合征
角膜炎
感觉障碍

医保范围

患病率

0.005%

易感人群

发病年龄为30~50岁

传染性

无传染性

并发症

葡萄球菌感染

治疗科室

内科
风湿免疫科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

3个月

治愈率

40%

常用药物

硫唑嘌呤片
注射用甲氨蝶呤

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——10000元)

医学检查

鼻部放射线检查
耳鼻咽喉CT检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

硫唑嘌呤片
注射用甲氨蝶呤

药物详细信息

嘉林硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片)
信谊硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片)
山西普德注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤)
依木兰(硫唑嘌呤片)
浙江奥托康硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片)
广东岭南注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤)
河南天方硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片)
江苏奥赛康注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤)
悦康药业注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤)
浙江万马注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤)
江苏恒瑞注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤)
依木兰(硫唑嘌呤片)
江苏恒瑞注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤)
四川汇宇注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤)
费森尤斯卡比注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤)
鹿邑辅仁注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤)
齐鲁制药注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤)
上海信谊硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片)
哈尔滨莱博通注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤)
郑州永和注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤)
齐鲁制药注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤)
齐鲁制药注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤)
广东岭南注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤)