名称
韦格内肉芽肿
描述
韦格内肉芽肿(wegenersgranulomatosis)是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。
预防
健康教育
1、一级预防
(1)加强营养,增强体质。
(2)预防和控制感染,提高自身免疫功能。
(3)避免风寒湿,避免过累,忌烟酒,忌吃辛辣食物。
(4)室外活动时保护眼用眼罩防护及鼻部的保护。
2、二级预防 早期诊断,了解眼、鼻感染情况,做好临床观察,早期发现各个系统的损害,早期治疗,主要控制眼、鼻的感染。
3、三级预防 注意肺、肾、心及皮肤病变,并注意继发性金黄色葡萄球菌感染的发生。此外,神经系统、消化系统亦可能被累及,应用中药可有调节免疫,清热解毒,活血化瘀的功效。
病因
尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓缓蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生全病,有报导用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异噁唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关,半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物有关,并有细胞免疫介入的自身免疫性疾病,许多资料发现活动期韦格内肉芽肿患者具有抗白细胞自身抗体,抗SSA及抗SSB抗体,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗嗜中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关,曾有少数病例最后发展为恶性淋巴瘤,因此本病是否系对恶性肿瘤的反应也尚待进一步探讨。
症状
鼻黏膜溃疡 |
胸痛 |
鼻中隔穿孔 |
鼻塞 |
葡萄膜炎 |
眼睑下垂 |
无尿 |
肾病综合征 |
角膜炎 |
感觉障碍 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
发病年龄为30~50岁
传染性
无传染性
并发症
葡萄球菌感染 |
治疗科室
内科 |
风湿免疫科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3个月
治愈率
40%
常用药物
硫唑嘌呤片 |
注射用甲氨蝶呤 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——10000元)
医学检查
鼻部放射线检查 |
耳鼻咽喉CT检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
硫唑嘌呤片 |
注射用甲氨蝶呤 |
药物详细信息
嘉林硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
信谊硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
山西普德注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
依木兰(硫唑嘌呤片) |
浙江奥托康硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
广东岭南注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
河南天方硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
江苏奥赛康注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
悦康药业注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
浙江万马注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
江苏恒瑞注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
依木兰(硫唑嘌呤片) |
江苏恒瑞注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
四川汇宇注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
费森尤斯卡比注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
鹿邑辅仁注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
齐鲁制药注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
上海信谊硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
哈尔滨莱博通注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
郑州永和注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
齐鲁制药注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
齐鲁制药注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
广东岭南注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |