血吸虫病

传染科 疾病百科

名称

血吸虫病

描述

血吸虫病是由血吸虫成虫寄生于人体所引起的地方性疾病,主要流行于亚、非、拉美的73个国家,患病人数约2亿。血吸虫病的病变主要由虫卵引起。虫卵主要是沉着在宿主的肝及结肠肠壁等组织,所引起的肉芽肿和纤维化是血吸虫病的主要病变。虫卵肉芽肿的形成是宿主对致病因子的一种免疫应答。一方面通过肉芽肿反应将虫卵破坏清除,并能隔离和清除虫卵释放的抗原,减少血液循环中抗原抗体复合物的形成和对机体的损害;另一方面,肉芽肿反应破坏了宿主正常组织,不断生成的虫卵肉芽肿形成相互连接的疤痕,导致干线型肝硬变及肠壁纤维化等一系列病变。

预防

①不在有钉螺分布的湖水,河塘,水渠里游泳,戏水。
②因生产生活不可避免接触疫水者,可在接触疫水前涂抹防护油膏,预防血吸虫感染。
③接触疫水后,要及时到当地血防部门进行必要的检查和早期治疗。

病因

发病机理
尾蚴穿过皮肤可引起皮炎,局部出现丘疹和瘙痒,是一种速发型和迟发型变态反应。
童虫在宿主体内移行时,所经过的器官(特别是肺)出现血管炎,毛细血管栓塞、破裂,产生局部细胞浸润和点状出血。当大量童虫在人体移行时,患者可出现发热、咳嗽、痰中带血、嗜酸性粒细胞增多,这可能是局部炎症及虫体代谢产物引起的变态反应。
成虫一般无明显致病作用,少数可引起轻微的机械性损害,如静脉内膜炎等。可是,它的代谢产物、虫体分泌物、排泄物、虫体外皮层更新脱落的表质膜等,在机体内可形成免疫复合物,对宿主产生损害。
血吸虫病的病变主要由虫卵引起。虫卵主要是沉着在宿主的肝及结肠肠壁等组织,所引起的肉芽肿和纤维化是血吸虫病的主要病变。
虫卵肉芽肿的形成是宿主对致病因子的一种免疫应答。一方面通过肉芽肿反应将虫卵破坏清除,并能隔离和清除虫卵释放的抗原,减少血液循环中抗原抗体复合物的形成和对机体的损害;另一方面,肉芽肿反应破坏了宿主正常组织,不断生成的虫卵肉芽肿形成相互连接的疤痕,导致干线型肝硬变及肠壁纤维化等一系列病变。
血吸虫虫卵肉芽肿在组织血管内形成,堵塞血管,破坏血管结构,导致组织纤维化,这类病变主要见于虫卵沉积较多的器官,如肝和结肠。在肝内,虫卵肉芽肿位于门脉分支终端,窦前静脉,故肝的结构和功能一般不受影响。在重度感染患者,门脉周围出现广泛的纤维化,肝切面上,围绕在门静脉周围长而白色的纤维束从不同角度插入肝内,称干线型纤维化(pipestem fibrosis),是晚期血吸虫病特征性病变。

症状

痢疾
驻站医
胸痛
肝脾肿大
腹水
痰中带血丝
假结核结节
消瘦
胃肠道症状
腹壁静脉怒张

医保范围

患病率

0.0025%

易感人群

无特定人群

传染性

粪-口传播

并发症

急性弥漫性腹膜炎

治疗科室

传染科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

30天

治愈率

90%

常用药物

吡喹酮片
马洛替酯片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(300——5000元)

医学检查

血吸虫胶乳凝集试验
血吸虫酶联免疫吸附试验
环卵沉淀试验
毛蚴孵化法
酶联免疫吸附试验
便常规
血吸虫皮内试验
血吸虫皮内试验
血吸虫间接血凝试验
肠镜

建议食物

芝麻
腰果
松子仁
南瓜子仁

饮食禁忌

赤小豆
白扁豆
虾皮
螃蟹

建议饮食

白扁豆参米粥
豆浆南瓜汤
苋菜豆腐汤
豆腐苋菜羹
玉米粉燕麦粥
扁豆糕
薏米扁豆老黄瓜汤
绿豆杂面条

建议药物

吡喹酮片
复方紫参颗粒
马洛替酯片
马洛替酯缓释片

药物详细信息

松柏吡喹酮片(吡喹酮片)
克迪利尔吡喹酮片(吡喹酮片)
九泰马洛替酯片(马洛替酯片)
广州迈特兴华吡喹酮片(吡喹酮片)
海南制药一厂吡喹酮片(吡喹酮片)
江苏亚邦爱普森马洛替酯片(马洛替酯片)
四川科伦吡喹酮片(吡喹酮片)
华润紫竹吡喹酮片(吡喹酮片)
广州康和吡喹酮片(吡喹酮片)
西南药业吡喹酮片(吡喹酮片)
湖北民康吡喹酮片(吡喹酮片)
湖北绿金子吡喹酮片(吡喹酮片)
吉林银诺克吡喹酮片(吡喹酮片)
河南蓝图制药马洛替酯片(马洛替酯片)
江苏亚邦强生吡喹酮片(吡喹酮片)
湖北老中醫复方紫参颗粒(复方紫参颗粒)
亚宝欣(马洛替酯缓释片)
上海信谊吡喹酮片(吡喹酮片)
湖南尔康湘药吡喹酮片(吡喹酮片)
浙江佐力马洛替酯片(马洛替酯片)
上海信谊吡喹酮片(吡喹酮片)
成都第一吡喹酮片(吡喹酮片)
恒诚制药集团淮南吡喹酮片(吡喹酮片)