阵发性室上性心动过速

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名称

阵发性室上性心动过速

描述

阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动过速。阵发性室上性心动过速常见于冠心病、心肌梗死、缺氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾患、其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等,亦可见于无任何病因,或由于情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒诱发。心动过速频率超过200次/分钟,可引起心、脑器官供血不足,血压下降、晕厥、抽搐发作(阿-斯综合征),以及心绞痛、心力衰竭、甚至猝死。

预防

1.预防诱发因素   
常见诱因:暴饮暴食,消化不良,感冒发烧,摄入盐过多,血钾、血镁低等。可结合以往发病的实际情况,总结经验,避免可能的诱因,比单纯用药更简便、安全、有效。   
2.稳定的情绪   
保持平和稳定的情绪,精神放松,不过度紧张。避免过喜、过悲、过怒。不看紧张刺激的电视,球赛等。   
3.自我监测   
有些心律失常常有先兆症状,若能及时发现及时采取措施,可减少甚至避免再发心律失常。有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法,当发生时用以往的经验能控制心律失常。   
4.定期检查身体   
复查有关项目,合理调整用药。心电图、电解质、肝功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。   
5.合理安排休息   
心律失常患者应保证有充足的睡眠。饭后不宜立即就寝。睡眠的姿势应采取右侧卧位,双腿屈曲。   
6.注意合理饮食   
饮食要清淡而富于营养。烹调要用植物油,减少胆固醇的摄入量。多吃新鲜水果和蔬菜。饮食要适量,不宜过饱。   
7.注意锻炼适度   
心律失常患者不适合做剧烈运动,若有胸闷、胸痛、气慌、气短和咳嗽、疲劳等不适出现,则应立即停止运动。

病因

病因:
冠心病、心肌梗死、缺氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾患、其他各种器质性心脏病均可引起阵发性室上性心动过速。
各种药物毒性反应及洋地黄药物使用过量可导致一系列症状,如胃肠道反应、神经系统异常、视觉改变、钾代谢紊乱和心律失常等。
感染、发热、甲状腺功能亢进、情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒等因素均可诱发本病发作。

症状

无力
晕厥
呼吸困难
胸闷憋气
头晕
心动过速
心悸
少尿
面色青灰
心绞痛

医保范围

患病率

0.002%

易感人群

成年人、老年人

传染性

无传染性

并发症

晕厥
老年人急性左心衰竭

治疗科室

内科
心内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

2-4月

治愈率

85%

常用药物

苯妥英钠片
盐酸普萘洛尔片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000-10000元)

医学检查

动态心电图(Holter监测)
心电图
脉搏

建议食物

鹿肉
南瓜子仁
栗子(熟)
葵花子仁

饮食禁忌

鸡蛋黄
鸡肝
杏仁
白扁豆

建议饮食

羊肉粥
荷叶粥
小白菜馅包子
白菜包子
香菇扒小白菜
淡菜板豆腐白菜汤
白菜小米卷
香菇白菜羹

建议药物

盐酸胺碘酮片
盐酸普萘洛尔片
盐酸维拉帕米片
地高辛片
盐酸普罗帕酮片
苯妥英钠片

药物详细信息

星斗药业苯妥英钠片(苯妥英钠片)
汕头金石制药盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片)
云阳盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片)
山西云鹏制药苯妥英钠片(苯妥英钠片)
五景药业盐酸胺碘酮片(盐酸胺碘酮片)
信谊盐酸胺碘酮片(盐酸胺碘酮片)
山东信谊盐酸胺碘酮片(盐酸胺碘酮片)
仁和堂盐酸普罗帕酮片(盐酸普罗帕酮片)
常州制药盐酸普罗帕酮片(盐酸普罗帕酮片)
石药欧意盐酸普罗帕酮片(盐酸普罗帕酮片)
山西云鹏制药盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片)
中央药业盐酸维拉帕米片(盐酸维拉帕米片)
石药欧意苯妥英钠片(苯妥英钠片)
天津力生制药苯妥英钠片(苯妥英钠片)
常州康普盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片)
白敬宇制药盐酸普罗帕酮片(盐酸普罗帕酮片)
晨牌药业盐酸胺碘酮片(盐酸胺碘酮片)
临汾健民盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片)
嘉林药业盐酸胺碘酮片(盐酸胺碘酮片)
临汾健民苯妥英钠片(苯妥英钠片)
华南药业盐酸普罗帕酮片(盐酸普罗帕酮片)
信谊黄河苯妥英钠片(苯妥英钠片)
信谊地高辛片(地高辛片)