by 名称
围术期伴发的精神障碍
描述
手术对病人心理上是一种严重的应激，手术前后病人普遍存在心理紧张、焦虑、抑郁，恐惧等应激反应。术后精神障碍并非为独立疾病单元，其中有心因性反应，内因性精神障碍的诱发，但大多为症状性精神障碍。外科手术后精神障碍系指外科手术后数天内所出现的精神障碍。
预防
手术前后应对患者进行心理疏导，要给予针对性指导，辅以安慰，支持及心理疏导,消除其紧张不安心理，如有可能术前可让患者及家属一同参观手术室及ICU，在ICU中，应该尽可能与其他病危病人隔开，避免其看到对邻床患者的处理及濒死的情况，这些都将有助于围术期精神障碍的发生。
病因
主要由于病人对手术的恐惧，担心，焦虑，患者在术前普遍存在着怕手术不成功，怕麻醉意外，怕头痛，怕出血，怕残废，怕死亡等，这些不良心态大多是因为对手术情况的不了解;有的与个体的个性(敏感，多疑者重)，体质，及耐受性不同有关;年龄(中年人最高)，文化(文化愈高，焦虑愈重)，手术的大小，疾病的严重程度等也有不同程度影响。
由于术后的虚弱，失血，休克，脏器功能损害，各种代谢障碍包括水，电解质紊乱，糖，蛋白质异常等因素，麻醉，合并感染及内分泌异常等因素影响了脑功能。
(二)发病机制
可能与下列因素有关：
1.手术后机体状况的改变，如疲劳，衰竭，疼痛，水电解质平衡失调，内分泌紊乱等。
2.手术操作和麻醉剂对大脑功能的影响。
3.手术并发症，如脑损伤，感染，发热，呼吸功能不全等。
4.手术后的环境和心理因素，如术后进入ICU，环境刺激，隔绝以及感觉阻断，如在ICU接受各种检查仪器的限制，躯体运动困难，带上氧气罩等，易使病人进入谵妄状态。
5.手术前后患者的心理压力及个体因素，如患者的性别，年龄，文化，职业，性格特征，身体素质以及手术的部位和复杂性等均与精神障碍的发生有关。
症状
| 沮丧 |
| 无力 |
| 紧张 |
| 谵妄 |
| 幻觉 |
| 睡眠障碍 |
| 思维破裂 |
| 术后急性精神障碍 |
| 言语增多 |
医保范围
否
患病率
手术人群中发病率约为0.5%–0.7%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 脑病 |
治疗科室
| 精神科 |
治疗方式
| 心理治疗 |
| 药物治疗 |
治疗周期
1-2周
治愈率
85-90%
常用药物
| 氟哌啶醇片 |
| 奋乃静片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——1000元）
医学检查
| 颅脑超声检查 |
| 颅脑CT检查 |
| 颅脑MRI检查 |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 鹌鹑蛋 |
| 鸡肉 |
| 葵花子仁 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 红葡萄酒 |
| 白酒 |
| 咸鸭蛋 |
建议饮食
| 芹菜炒香菇 |
| 芹菜黄瓜素肉汤 |
| 五香芹菜豆 |
| 香干炒芹菜 |
| 栗子炒芹菜 |
| 芹菜酸枣仁汤 |
| 素炒小白菜 |
| 小白菜氽丸子 |
建议药物
| 氢溴酸加兰他敏分散片 |
| 氟哌啶醇注射液 |
| 脑蛋白水解物注射液 |
| 氟哌啶醇片 |
| 奋乃静片 |
药物详细信息
| 宁波大红鹰氟哌啶醇片(氟哌啶醇片) |
| 光辉奋乃静片(奋乃静片) |
| 南京白敬宇奋乃静片(奋乃静片) |
| 宁新宝奋乃静片(奋乃静片) |
| 广东彼迪奋乃静片(奋乃静片) |
| 山东博山奋乃静片(奋乃静片) |
| 宁新宝奋乃静片(奋乃静片) |
| 湖南洞庭氟哌啶醇注射液(氟哌啶醇注射液) |
| 施维宝(氢溴酸加兰他敏分散片) |
| 江苏天士力帝益奋乃静片(奋乃静片) |
| 哈药三精制药脑蛋白水解物注(脑蛋白水解物注射液) |
| 施普善(脑蛋白水解物注射液) |
| 上海朝晖奋乃静片(奋乃静片) |
| 东北制药奋乃静片(奋乃静片) |
| 丽珠集团脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液) |
| 上海华源脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液) |
| 陕西开元脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液) |
| 吉林恒和维康脑蛋白水解物注(脑蛋白水解物注射液) |
| 上海六合堂脑蛋白水解物注射(脑蛋白水解物注射液) |
| 牡丹江灵泰奋乃静片(奋乃静片) |
| 白云山制药总厂奋乃静片(奋乃静片) |
| 广州迈特兴华奋乃静片(奋乃静片) |
| 力生制药奋乃静片(奋乃静片) |