名称
胃反应性淋巴增生
描述
胃反应性淋巴增生(gastricreactivelymphoid
hyperplasia)是胃黏膜局限性或弥漫性淋巴细胞明显增生的良性疾病,临床上较为少见,病因尚不明确。此病又称为胃假性淋巴瘤,胃良性淋巴组织增生、胃局限性淋巴组织增生、慢性淋巴细胞性胃炎。
预防
健康教育
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
病因:
胃反应性淋巴增生的病因目前尚不明确,有人认为与小肠淋巴结增生类似,大多数学者认为是胃溃疡在持续受到环境和(或)抗原刺激下逐步发展成胃反应性淋巴增生,也就是说,它可能是胃溃疡或胃炎的一种反应性过度增生,或是对某种抗原刺激的组织反应,近年的研究表明,它与幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染有关。
发病机制:
幽门螺旋杆菌和菌体产物作为一个抗原刺激物,可以激活人类的单核-巨噬系统,使胃黏膜中过氧化物,白介素-1,肿瘤坏死因子-α等细胞因子分泌增加,从而使黏膜发生炎症反应,而且,胃反应性淋巴增生在组织学研究中,发现有淋巴滤泡形成以及淋巴细胞和浆细胞的增生,这在Hp相关性胃炎中也能看到,根除Hp后这些改变可以逐渐消失,表明本病的发生可能与Hp感染有关,但是目前还没有报道证实,Hp在胃反应性淋巴增生的发生和发展中所起的作用。
本病主要病理改变是在胃黏膜固有层中大量淋巴细胞浸润,并有生发中心,同时常混有巨噬细胞,浆细胞,多形核粒细胞等,这些特点与淋巴瘤不同,按其大体形态不同分为结节型,溃疡型,糜烂型3型,病理组织学可见病变侵犯黏膜肌层与黏膜下层,甚至浆膜层,淋巴组织浸润与正常组织界限清楚,受累的黏膜表面可发生糜烂及浅溃疡,在胃液内可有大量的淋巴细胞存在,大小形态一致,为成熟的淋巴细胞,全身淋巴结不受侵犯,病变后期可以出现广泛的淋巴浸润,纤维化,胃壁变薄和胃运动功能减弱。
症状
腹部不适 |
淋巴增生 |
体重减轻 |
黑便 |
恶心 |
消化不良 |
厌食 |
医保范围
否
患病率
0.005%-0.006%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
恶性淋巴瘤 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
4-6个月
治愈率
65%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000-50000元)
医学检查
胃超声检查 |
幽门螺旋杆菌的免疫学检测 |
腹部平片 |
胃镜 |
胃粘膜活检 |
纤维胃镜 |
CT检查 |
建议食物
鸭肝 |
鸡肝 |
葵花子仁 |
黑豆 |
饮食禁忌
核桃 |
螃蟹 |
海虾 |
蛤蜊 |
建议饮食
木瓜胡萝卜玉米粥 |
肉末胡萝卜炒饭 |
蘑菇木耳饺 |
猕猴桃西芹汁 |
草莓西瓜汁 |
小麦粥 |