名称
足菌肿
描述
足菌肿(mycetoma)又称马杜拉足(madurafoot)马杜拉真菌病(maduromycosis)、马杜拉足菌肿(maduromycetoma),为一综合征。临床表现为局限性皮肤、皮卜组织和骨髓的慢性破坏性感染,感染部位肿胀,瘘管形成,排出带颜色颗粒的脓液。本病好发于热带、潮湿和多雨的地区和季节,亚洲的印度,非洲的苏丹及中美洲的墨西哥最为多见,我国亦有报告,患者男多于女,中年最多,赤足的劳动人民最易感染。
预防
由于本病多因田间劳动时,皮肤破损致病菌侵入而引起,故应提高自我保护意识,尽量避免外伤和接触腐烂物质,有外伤时应及时清创处理,对于较小的病损应尽早治疗,可避免加重。
病因
足菌肿依病原菌不同可分为两大类:放线菌性足菌肿(actiiconmycot)和真菌性足菌肿(eumycotic mycetoma)。前者放线菌类细菌引起,包括奴卡菌属、马杜拉放线菌属和链霉菌属的一些种:后者由真菌引起,涉及10多个属至少20余种菌,其中波氏霉样菌(Petriellidium boydii)除能引起皮肤和皮下组织的局部感染外,还可血行播散引起脑、脑膜,肺、骨和其他内脏的感染。尖端赛多孢菌也可引起足菌肿。放线菌由以色列放线菌、牛型放线菌、内氏放线菌、龋齿放线菌等引起。多属内源性感染。
近些年来,有报道一此皮肤癣菌如红色毛癣菌、疣状毛癣菌、铁锈色小袍子菌及帚霉等也可引起足菌肿。
症状
丘疹 |
骨膜炎 |
鸡眼 |
脓疱 |
骨质疏松 |
骨溶解 |
脓肿 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特定人群
传染性
病菌传染
并发症
肿胀 |
治疗科室
皮肤性病科 |
皮肤科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
2-3个月
治愈率
70%
常用药物
头孢氨苄胶囊 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——10000元)
医学检查
细胞组织化学染色 |
病理反射检查 |
四肢的骨和关节平片 |
直接涂片检查 |
涂片 |
建议食物
芝麻 |
腰果 |
松子仁 |
莲子 |
饮食禁忌
赤小豆 |
白扁豆 |
河虾 |
淡菜(鲜) |
建议饮食
海带粳米粥 |
冬瓜香菇海带汤 |
黄瓜拌绿豆芽 |
炒绿豆芽 |
黄花菜炒黄瓜 |
素炒黄花菜 |
小黄瓜凉拌面 |
小黄瓜西瓜汁 |
建议药物
氨苄西林胶囊 |
头孢拉定胶囊 |
阿莫西林颗粒 |
头孢克洛颗粒 |
头孢呋辛酯干混悬剂 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
头孢氨苄胶囊 |
麦迪霉素片 |
乙酰螺旋霉素片 |
司帕沙星分散片 |
头孢呋辛酯胶囊 |
依诺沙星乳膏 |
头孢丙烯分散片 |
注射用头孢唑林钠 |
乳酸左氧氟沙星片 |
克拉霉素分散片 |
头孢拉定分散片 |
头孢克洛缓释胶囊 |
灭菌结晶磺胺 |
药物详细信息
康裕头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊) |
联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
阿莫仙阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
鲁抗阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
孩尔欣头孢克洛颗粒(头孢克洛颗粒) |
运泰(头孢呋辛酯干混悬剂) |
银力舒(头孢丙烯分散片) |
申优(头孢拉定分散片) |
申洛(头孢克洛缓释胶囊) |
康良头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
鲁神乙酰螺旋霉素片(乙酰螺旋霉素片) |
鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
鲁抗麦迪霉素片(麦迪霉素片) |
珠海联邦头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
科田依诺沙星乳膏(依诺沙星乳膏) |
朗瑞(司帕沙星分散片) |
达力新(头孢呋辛酯胶囊) |
浙江巨泰灭菌结晶磺胺(灭菌结晶磺胺) |
安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
克隆雷克拉霉素分散片(克拉霉素分散片) |