渗出性中耳炎

五官科 疾病百科 耳鼻喉科

名称

渗出性中耳炎

描述

分泌性中耳炎,亦称为渗出性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症。儿童发病率较高,是引起小儿听力下降的常见原因之一。一般认为多种原因如鼻-鼻窦炎,腺样体肥大、呼吸道变应性疾病等引起咽鼓管功能障碍是分泌性中耳炎的基本病因。

预防

增强体质,预防感冒;积极治疗鼻腔、咽部疾病。对于多次发生急性中耳炎的儿童认为有中耳炎倾向,临床研究表明有中耳炎倾向的儿童由于预防性或治疗时长期使用抗生素可导致正常菌群抑制致病菌生长繁殖的作用机制破坏,所以容易反复发作转变为慢性病程。

病因

分泌性中耳炎的发病基础是咽鼓管的功能障碍、中耳局部感染和变态反应。
儿童的高发病率与多种因素有关:
感染因素(40%):
小儿的咽鼓管接近水平位,且管腔较短,内径较宽,故小儿的咽部感染易经此管传入鼓室;儿童腺样体肥大及与慢性鼻窦炎并存,可堵塞咽鼓管咽口引起咽鼓管功能障碍;儿童咽鼓管粘液纤毛清除系统不能有效排出中耳及管腔内的分泌物。
肿瘤(30%):
成人分泌性中耳炎常常是鼻咽部各种良性或恶性占位病变(如鼻咽癌、鼻咽纤维瘤等)的伴随症状,与鼻腔和鼻窦疾病(鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎、鼻息肉等)也密切相关。此外,头颈部恶性肿瘤放疗后咽鼓管的放射性损伤引起的功能障碍也是原因之一。
其他因素(20%):
呼吸道变应性疾病也是咽鼓管功能不良的常见原因。

症状

婴儿说话晚
耳痛
耳内闭塞感
耳鸣
听力下降

医保范围

患病率

0.01%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

过敏性鼻炎
分泌性中耳炎
鼓室硬化症
粘连性中耳炎

治疗科室

五官科
耳鼻喉科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

7-14天

治愈率

85%-95%

常用药物

阿奇霉素片
阿奇霉素分散片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——50000元)

医学检查

表试验
鼓膜
耳镜检查法

建议食物

鸡蛋
鸽蛋
鹌鹑蛋
芝麻

饮食禁忌

红葡萄酒
白酒
鸭血(白鸭)
绿豆

建议饮食

鸡丝拌芹菜
芝麻芹菜丁
小炒香干芹菜
五香芹菜
蛋白芹菜
栗子炒芹菜
香干炒芹菜
素拌芹菜

建议药物

阿奇霉素片
阿奇霉素分散片
阿奇霉素胶囊
诺氟沙星胶囊

药物详细信息

希舒美(阿奇霉素片)
维宏(阿奇霉素片)
宜昌长江阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片)
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