名称
巴瑞特综合征
描述
巴瑞特综合征(BarrettSyndrome)是指食管下端粘膜鳞状上皮被柱状上皮所取代的获得性病变,又称食管炎-消化性溃疡综合征。1950年首先由Barrett描述,故称Barrett综合征。本征多继发于反流性食管炎,在胃-食管反流的基础上食管易发生炎症和溃疡,因鳞状上皮不耐酸而遭受破坏,于是较耐酸的柱状上皮再生,并逐渐向上蔓延累及下段食管。其症状主要表现为胸骨后灼烧、疼痛、嗳气、反酸等。该病患者多伴有严重的胃食管反流病,因此一旦确诊,患者要长期服用质子泵抑制剂,严重者可行病变粘膜切除,以防癌变发生。在内镜下,按病变长度分为长段(>3cm)、短段(1~3cm)和超短段(<1cm);按病变粘膜形态可分为舌型、岛型和换周型。
预防
日常预防
积极预防反流性食管炎,加强体育锻炼,低脂、低酸饮食。饱餐后避免久坐及卧位。
病因
不耐酸的鳞状上皮遭到损害,耐酸的柱状上皮再生并逐渐向上蔓延累及食管下段,溃疡可穿透食管壁,使纵隔组织纤维化和发生淋巴结炎,如果血管受到破坏则引起出血,纵隔和胸膜可有化脓性病变,镜检粘膜内层具有非典型柱状上皮的异常和增生。
症状
溃疡穿孔或出血 |
恶心与呕吐 |
胸骨后疼痛 |
吞咽困难 |
便血 |
烧心 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
多见于中老年男性
传染性
无传染性
并发症
溃疡病出血 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
内镜下手术治疗 |
治疗周期
3个月
治愈率
50%
常用药物
奥美拉唑肠溶胶囊 |
盐酸雷尼替丁胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致
医学检查
食管钡餐透视 |
纤维胃镜检查 |
脱落细胞检查 |
胃钡餐造影 |
上消化道X线钡餐 |
建议食物
鹿肉 |
芝麻 |
南瓜子仁 |
栗子(熟) |
饮食禁忌
鸡肝 |
杏仁 |
白扁豆 |
银鱼 |
建议饮食
五香扒猪蹄 |
猪蹄当归粥 |
花生仁炖猪蹄 |
炖猪蹄筋 |
建议药物
奥美拉唑肠溶片 |
盐酸雷尼替丁胶囊 |
奥美拉唑肠溶胶囊 |
碳酸氢钠片 |
大黄碳酸氢钠片 |
药物详细信息
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