肾上腺意外瘤

内分泌科 内科 疾病百科

名称

肾上腺意外瘤

描述

肾上腺意外瘤(adrenalincidentaloma)是指那些没有明显肾上腺疾病的临床表现,在体格检查或检查非肾上腺疾病时经由腹部影像检查意外发现的肾上腺占位性病变。由于计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)和超声诊断技术的进步和广泛应用,肾上腺意外瘤的发现率很高,目前,已成为临床医生最常见的肾上腺疾病。

预防

应注意避免一经发现意外瘤就立即外科手术的处理方式,对一个无明显临床意义的肿块“大动干戈”,除了造成身体上的创伤,无疑还增加了患者的心理和经济上的负担;而对于有潜在危险的肿块如肾上腺癌,若不及时处理,可导致病人死亡,

病因

(一)发病原因
美国L.M.Moley统计了自1982~1997年发表的近20篇相关文献的数据,得到了表1所示的肾上腺意外瘤的分类及出现频率。
从表1看出,无功能的肾上腺皮质腺瘤的频率最大,占36%~94%,能分泌激素的肾上腺腺瘤包括皮质醇分泌瘤,醛固酮分泌瘤和嗜铬细胞瘤占的比例很低,原发性肾上腺皮质腺癌占0~25%,肾上腺转移瘤的比例很高,其中患者有已知恶性肿瘤者肾上腺转移癌的出现频率为32%~73%,而不知有恶性肿瘤的患者肾上腺转移癌只占0~21%,其他原因的肾上腺意外瘤较少。
(二)发病机制
目前对肾上腺意外瘤的发病机制不甚清楚,有文献报道可能与促肾上腺皮质激素(ACIH)的长期刺激有关,或长期高血压导致肾上腺动脉硬化而产生的继发性改变,不少学者试图从分子遗传学方面来探讨意外瘤的起因,目前对某些遗传综合征合并肾上腺意外瘤的分子研究已经取得了一定的进展。

症状

肾上腺转移
骨质疏松
衣玉品

医保范围

患病率

0.06%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

骨质疏松

治疗科室

内科
内分泌科

治疗方式

药物治疗
康复治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

70%

常用药物

盐酸普萘洛尔片
阿替洛尔片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(8000——10000元)

医学检查

肾上腺皮质显像
肾上腺素试验
肿瘤标志物检测
肾上腺CT检查

建议食物

鸡蛋
鸭翅
鸡肉
莲子

饮食禁忌

啤酒
白酒
绿豆
黑豆

建议饮食

炒胡萝卜土豆丝
木瓜胡萝卜玉米粥
冬瓜肉末羹
冬瓜粥
白菜肉末粥
白菜卷
枸杞煮鸡蛋
鸡蛋面丝汤

建议药物

盐酸酚苄明片
盐酸普萘洛尔片
阿替洛尔片
乌拉地尔缓释片

药物详细信息

汕头金石盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片)
江苏云阳盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片)
浙江万晟阿替洛尔片(阿替洛尔片)
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