西方马型脑炎

传染科 疾病百科

名称

西方马型脑炎

描述

西方马型脑炎(westernequineencephalitis,WEE)是由西方马型脑炎病毒引起的人马共患的病毒性疾病。1930年Meger从患脑炎的马群中分离到本病毒,1937年又从1名死于脑炎患儿脑组织中分离出此病毒,因首先发现于美国西部,故称为西方马型脑炎。主要临床表现与东方马脑炎相似,但要比东方马脑炎轻,病死率亦低。

预防

健康教育
主要措施是防蚊灭蚊和预防接种,对婴幼儿和孕妇防蚊格外重要,本病在人间流行前,常在马群中流行,家畜家禽可以注射灭活单价或双价,三价疫苗,以减少动物带毒,使人群流行率有所降低,人用灭活疫苗尚在研制中。

病因

(一)发病原因
和东方马脑炎病毒一样,西方马型脑炎同属于虫媒病毒A组。其代表株有2个:一个为Mc Millan株,是从西部人群中分离到的;一株为Highland株,是从鸟中分离到的,两株抗原性有明显差别,病毒株间其抗原性也存在地区性差异。
(二)发病机制
被受感染节肢动物叮咬之后,病毒在局部组织及局部淋巴结复制,病毒血症的发生与持续取决于神经系统外局部组织内病毒复制的阶段,单核-巨噬细胞系统清除病毒的速度以及特异性抗体的出现,故而出现临床表现较大差异。
肉眼所见大脑充血水种,并有广泛的神经细胞变性,脑组织多处有出血灶,显微镜检查见神经细胞变性坏死,血管周围有淋巴细胞,单核细胞和多形核白细胞浸润,形成“血管周围套”,有的胶质细胞增生和多形核白细胞堆积形成结节,病灶主要见于大脑基底节,脑干灰质和白质,也可侵犯小脑和脊髓。

症状

情绪起伏大
智能减退
精神障碍
行为及情绪异常
四肢瘫痪
人格改变

医保范围

患病率

0.05%

易感人群

无特定人群

传染性

虫媒传播

并发症

昏迷

治疗科室

传染科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1年

治愈率

75%

常用药物

安宫牛黄丸
巴特日七味丸

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(50000 —— 80000元)

医学检查

尿常规
便常规

建议食物

鸡蛋黄
鸡蛋
鹌鹑蛋
腰果

饮食禁忌

白酒
螃蟹
蛤蜊
猪肚

建议饮食

鱼肉豆腐火锅
鱼头炖豆腐
带鱼番木瓜汤
猪肉青菜粥
鸡蛋木耳粥
鸡蛋面丝汤

建议药物

转移因子胶囊
巴特日七味丸
安宫牛黄丸
脑蛋白水解物片
盐酸吡硫醇片
盐酸替扎尼定片

药物详细信息

胡庆余堂安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
乐家老铺安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
九芝堂安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
蒙王巴特日七味丸(巴特日七味丸)
达仁堂安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
同仁堂安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
同仁堂安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
新然转移因子胶囊(转移因子胶囊)
金花转移因子胶囊(转移因子胶囊)
華锦生物转移因子胶囊(转移因子胶囊)
黑龙江迪龙脑蛋白水解物片(脑蛋白水解物片)
凯莱通盐酸替扎尼定片(盐酸替扎尼定片)
海外制药转移因子胶囊(转移因子胶囊)
华南牌盐酸吡硫醇片(盐酸吡硫醇片)
奥邦转移因子胶囊(转移因子胶囊)
陕西医药转移因子胶囊(转移因子胶囊)
中一安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
宇宙脑蛋白水解物片(脑蛋白水解物片)
岭宝安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
佛山安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
南京白敬宇盐酸吡硫醇片(盐酸吡硫醇片)
内蒙古大唐药业巴特日七味丸(巴特日七味丸)
成都利尔转移因子胶囊(转移因子胶囊)