名称
输卵管妊娠流产
描述
输卵管妊娠是因卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多,占50~70%;其次为峡部,占30~40%;伞部、间质部最少见,占1~2%。典型病例具有急性腹痛,短期闭经及不规则点滴阴道流血,且多有原发或继发不孕史;检查时患侧输卵管胀大压痛;内出血多时,则出现失血性休克。对诊断仍可疑者,可采用辅助检查方法进行诊断。
预防
专业指导
85%以上的患者能够正常妊娠,但是其余的15%则可能再得。有过一次宫外孕病史者再发生宫外孕的危险比正常人高4倍。患上宫外孕的人,应该1年后再怀孕,下次怀孕前要尊重医生的意见,接受相应的检查,最好用安全套避孕。
病因
1、输卵管发育不良或畸形:输卵管发育不良者,其壁之肌纤维发育差或缺乏,内膜纤毛缺乏,其外形较正常输卵管细薄,并弯曲呈螺旋状,较正常为长。发育畸形者有多孔、憩室、双输卵管口或另有一发育不全的输卵管,为副输卵管。
2、慢性输卵管炎:输卵管内膜因炎症粘连形成狭窄部,输卵管曲折或输卵管周围有炎症粘连,常使孕卵受阻。输卵管炎不仅引起形态上的变化,且使输卵管内膜纤毛常有缺损,输卵管蠕动能力降低,影响孕卵移行。
3、输卵管的子宫内膜异位症:子宫内膜组织可侵入输卵管间质部,使间质部增厚,管腔狭窄或阻塞为输卵管妊娠原因之一。有人提出,异位于输卵管、卵巢、盆腔的子宫内膜,对受精卵可能有某些趋化作用,诱发受精卵在宫腔以外的位置着床。
4、盆腔原因:盆腔内肿瘤压迫或牵引可使输卵管变细变长,迂回曲折,阻碍孕卵通过。
5、不恰当的节育措施:数学者认为惰性或活性IUD能有效的防止宫内妊娠,部分防止输卵管妊娠,而不能防止卵巢妊娠。近年来国内外带器异位妊娠发生率明显增加。
6、绝育术后再通、新生伞、技术错误等均可形成输卵管妊娠。7、衣原体感染:是异位妊娠的一种单独存在的重要因子。当衣原体抗体滴度1∶16,相对危险性为2.91滴度1∶64则为3.0。
症状
休克 |
晕厥 |
腹痛 |
阴道不规则出血 |
先兆流产 |
闭经 |
难免流产或不可… |
医保范围
否
患病率
0.1%
易感人群
妊娠期女性
传染性
无传染性
并发症
休克 |
治疗科室
妇产科 |
产科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
治疗周期
7-30天
治愈率
70%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——20000元)
医学检查
X线碘油造影 |
刮宫检查 |
后穹窿穿刺术 |
腹腔镜 |
建议食物
咸鸭蛋 |
鸡肉 |
鸡肝 |
芝麻 |
饮食禁忌
鸭肉 |
绿豆 |
赤小豆 |
田螺 |
建议饮食
琉璃山药 |
糖醋山药蛋块 |
山药天花粉汤 |