系统性红斑狼疮性巩膜炎

内科 疾病百科 风湿免疫科

名称

系统性红斑狼疮性巩膜炎

描述

系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因不明,累及多系统脏器,并具有以抗细胞抗体、细胞浆及细胞膜抗原抗体产生为特征的自身免疫性疾病。本病所表现的免疫活性过高是由于异常的免疫激活和自身耐受性丧失引起的,免疫调节中的遗传缺陷是构成许多个体发病的基础,外界的致病因素包括食物,性激素,精神因素,紫外线,药物(肼苯达嗪,普鲁卡因胺,青霉素,磺胺药,金制剂,苯妥英钠,异烟肼,甲基多巴等),微生物(细菌,病毒,寄生虫)等,遗传性补体缺乏和其他方面的缺陷,可易感而诱发疾病活动。

预防

积极控制系统性红斑狼疮,全身治疗为主,防止全身包括眼部并发症的发生。

病因

(一)发病原因
确切病因不清楚,可能由多种因素综合引起,本病所表现的免疫活性过高是由于异常的免疫激活和自身耐受性丧失引起的,免疫调节中的遗传缺陷是构成许多个体发病的基础,外界的致病因素包括食物,性激素,精神因素,紫外线,药物(肼苯达嗪,普鲁卡因胺,青霉素,磺胺药,金制剂,苯妥英钠,异烟肼,甲基多巴等),微生物(细菌,病毒,寄生虫)等,遗传性补体缺乏和其他方面的缺陷,可易感而诱发疾病活动。
(二)发病机制
SLE是主要由抗体介导的疾病,患者血清存在抗细胞核抗体(ANA),即狼疮因子(lupus erythematosus factor),与其相应的自身抗原即细胞核内的DNA-组蛋白复合物发生反应,导致趋化因子释放,吸引白细胞,白细胞受ANA作用,细胞核胀大,失去染色质结构,核膜溶解,形成游离小体,小体含有各种引起损伤的炎性介质,小体被中性粒细胞吞噬,在胞质中形成包涵体,将细胞核挤到一边,在血涂片染色中呈紫红色,称狼疮细胞(lupus erythematosus cells),ANA与DNA的复合物,可造成各部位毛细血管损害,出现皮肤,关节,肾及眼部病变和巩膜病变。

症状

角结膜干燥症
肌性肌无力
发烧
乏力
视网膜出血
角膜炎
蛋白尿

医保范围

患病率

SLE患者中并发巩膜炎比例约为1%-5%

易感人群

无特定人群,女性稍多

传染性

无传染性

并发症

角膜炎
前葡萄膜炎
青光眼
血管炎
视网膜中央静脉阻塞

治疗科室

内科
风湿免疫科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

3-6个月

治愈率

60%

常用药物

复方硫酸新霉素滴眼液
双氯芬酸钠滴眼液

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

医学检查

眼科检查
抗组蛋白抗体
狼疮细胞
狼疮带试验
皮损

建议食物

鸭翅
莲子
核桃
青豆

饮食禁忌

啤酒
白酒
绿豆
黑豆

建议饮食

白菜粥
海米油菜心
鱼米油菜心

建议药物

眼氨肽注射液
普拉洛芬滴眼液
双氯芬酸钠滴眼液
复方硫酸新霉素滴眼液
阿米卡星滴眼液

药物详细信息

科恒复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液)
沈阳圣元双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
湖北远大天天明双氯芬酸钠滴(双氯芬酸钠滴眼液)
武汉五景双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
成都倍特阿米卡星滴眼液(阿米卡星滴眼液)
广州东康复方硫酸新霉素滴眼(复方硫酸新霉素滴眼液)
江苏汉晨双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
四川美大康华康阿米卡星滴眼(阿米卡星滴眼液)
四川升和双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
卓明复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液)
江苏普华克胜双氯芬酸钠滴眼(双氯芬酸钠滴眼液)
天津生物化学眼氨肽注射液(眼氨肽注射液)
白云山复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液)
五景复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液)
湖北康正双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
浙江圣博康双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
湖北潜江双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
普南扑灵(普拉洛芬滴眼液)
卫晶普拉洛芬滴眼液(普拉洛芬滴眼液)
沈阳兴齐眼药双氯芬酸钠滴眼(双氯芬酸钠滴眼液)
喜洁双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
珠海联邦双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
辰景(双氯芬酸钠滴眼液)