by 名称
疥疮
描述
疥疮是由人型疥螨寄生于人体皮肤表层内引起的慢性传染性皮肤病，本病传染性强，主要通过密切接触传染，也可经衣物间接传染，可在家庭或集体人群中流行。
疥虫寄生于皮肤中，挖掘“隧道”中产生机械刺激，及其分泌物和排泄物引起过敏反应，导致感染者皮肤剧烈刺痒，夜间尤甚(因疥虫在晚间活动力较强)。本病多发生于冬季，病程长短不一，有的可迁延数月。
预防
疥疮日常预防
1、改善环境卫生，让疥虫无法生存，是疥疮的预防最好方法。
2、由于疥疮是一种传染疾病，所以务必要找出感染渠道(如家人、朋友、亲戚等)，杜绝病源，以免二次传染。
3、对小儿皮肤瘙痒，要注意排除疥疮，不可盲目以为是过敏性皮肤病而外用皮质激素等抗过敏药膏，因为疥疮外用皮质激素药膏后，一方面会使疥疮的皮肤损害加重，另一方面会使小儿疥疮的特点消失，致使以后诊断发生困难。有免疫缺陷的儿童，疥疮的临床表现不典型，如可出现大量螨虫感染引起的非瘙痒性鳞屑损害(如儿童的头皮)。
4、对于小儿疥疮的必须先进行隔离治疗，以便彻底阻断传染源。先用热水、肥皂(最好用硫磺香皂)给患儿洗澡，擦干皮肤后全身涂疥疮药膏杀灭疥虫，丘疹、水疱处也要涂到。每天早晚各涂一次，连用3-4天。
健康教育
1、注意个人卫生，对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫，如不能烫洗者，一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用。
2、杜绝不洁性交。
3、出差住店要勤洗澡，注意换床单。
病因
疥疮的发病，迟发性变态反应起着十分重要的作用，而在疥疮感染期，血清免疫球蛋白水平的检测略可反映B细胞活性，感染期间IgA明显降低，IgG和IgM水平明显升高，治疗后恢复正常，疥疮患者血清中IgE水平比正常人明显增高，患者经治愈后，IgE水平随之降低，疥螨感染后所产生的IgE具有特异性，它与尘螨抗原无交叉性。
Hoefling用免疫荧光技术发现患者的真皮血管壁有IgM和C3沉积，似皮肤血管炎表现，而真皮连接处有颗粒状IgM，IgG沉积，似红斑狼疮表现，Neste等在患者血清中检出有与补体C1q结合的抗原抗体复合物，又有人研究发现患者表皮中郎格罕细胞受损伤，其密度下降，树突减少或缩短或胞体增大，而且胞内出现空泡和线粒体嵴断裂现象，治疗一年的疥疮患者，常有对疥螨浸出物有超敏反应，结节性疥疮患者，抑制性T细胞调节B细胞功能有缺陷。
疥疮的皮肤损害可能有以下几种原因：
①疥疮瘙痒性红色丘疹系疥螨钻入皮肤直接引起。
②水疱或小脓疱的形成可能是疥螨或角层内的排泄物，作为一种致敏物使表皮和真皮毛细血管扩张渗出所致。
③隧道系疥虫挖掘所致。
④结节是机体对疥虫抗原发生超敏反应。
直接感染：直接与携带疥虫的病人或动物接触以后被感染该病，是疥疮传播的重要途径。一般家里或单位、宿舍有疥疮患者以后，其他人再次感染疥疮都由该途径传播，传播性极强，感染人群极广，大人、小孩、孕妇、婴儿都可以感染疥疮，各个行业都可以导致疥疮疾病传播，医生、护士、老师、学生、工人、公务员等，解放以前多发生在生活条件较差的农村，目前生活水平的提高，好多人及大夫都忽视该病的发生和发展，同时大城市流动人口有增高趋势。
间接感染：是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染，最严重的疥疮传播强到(疥疮患者拿的钱被其他人接触都会感染疥疮，坐公交车疥疮患者抓过的扶手其他人接触都会被感染疥疮)。
但好多人和疥疮患者在一起生活而没有发病，主要与人体的自身免疫力有很大的影响。疥疮患者发病多发生在自身免疫力降低的情况下。
发病机制
免疫荧光研究，提示在皮肤、血管中有血管炎样改变，并出现IgM和C3补体结合物，说明疥疮有体液免疫成分，组织学则提示一般疥疮的皮损中细胞免疫反应引发，例如皮损丘疹，结节等周围的浸润细胞大多数为淋巴细胞，而且主要是T淋巴细胞。
症状
| 日轻夜重的瘙痒 |
| 丘疹 |
| 冬季皮肤瘙痒 |
| 剧痒 |
| 疥疮结节 |
| 粟粒样丘疹 |
| 疥疮恐惧 |
| 手上有小水泡 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
无特发人群
传染性
接触传播
并发症
| 皮炎 |
治疗科室
| 皮肤性病科 |
| 皮肤科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
10天
治愈率
98%
常用药物
| 甲硝唑乳膏 |
| 夏桑菊颗粒 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（100——500元）
医学检查
| 疥螨检查 |
| 皮损 |
| 皮疹 |
建议食物
| 鹿肉 |
| 南瓜子仁 |
| 白果（鲜） |
| 豆腐 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 赤小豆 |
| 白扁豆 |
建议饮食
| 苦瓜粥 |
| 苦瓜排骨汤 |
| 清拌苦瓜丝 |
| 苦瓜豆腐汤 |
| 三鲜冬瓜汤 |
| 苡仁冬瓜汤 |
| 素烧冬瓜 |
| 西瓜汁 |
建议药物
| 大败毒胶囊 |
| 盐酸左氧氟沙星软膏 |
| 夏桑菊颗粒 |
| 芩连片 |
| 如意金黄散 |
| 甲硝唑乳膏 |
| 硫软膏 |
| 芩连丸 |
| 化毒丹 |
| 盐酸环丙沙星凝胶 |
| 连翘败毒丸 |
| 小败毒膏 |
| 复方硫黄乳膏 |
| 消炎退热颗粒 |
药物详细信息
| 平洁甲硝唑乳膏(甲硝唑乳膏) |
| 广西千福制药夏桑菊颗粒(夏桑菊颗粒) |
| 坝上连翘败毒丸(连翘败毒丸) |
| 江西华太消炎退热颗粒(消炎退热颗粒) |
| 江西新赣江大败毒胶囊(大败毒胶囊) |
| 四川旭华芩连丸(芩连丸) |
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| 湖南时代阳光夏桑菊颗粒(夏桑菊颗粒) |
| 牡丹江灵泰芩连片(芩连片) |
| 四川康福来夏桑菊颗粒(夏桑菊颗粒) |
| 博爱生物药业小败毒膏(小败毒膏) |
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| 福建三明天泰硫软膏(硫软膏) |
| 广西天天乐消炎退热颗粒(消炎退热颗粒) |
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| 达维邦(盐酸环丙沙星凝胶) |
| 同仁堂如意金黄散(如意金黄散) |
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| 广西维威制药夏桑菊颗粒(夏桑菊颗粒) |
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