by 名称
睾丸鞘膜积液
描述
睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，而形成的病变，可见于各种年龄，是一种临床常见疾病，临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度，把鞘膜积液分为四种类型：阳性睾丸鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液、精索睾丸鞘膜积液、混合型睾丸鞘膜积液。
患者的主要临床症状为：阴囊内有囊性肿块，积液量少时无不适，相反量较多时于站立位时牵引精索引起钝痛和热感，严重者，可影响排尿及正常的日常生活，如巨大睾丸鞘膜积液。
预防
炎症性的鞘膜积液预防主要是注意避免睾丸炎、附睾炎的发生，日常主要多饮水排尿，避免尿路感染发生后逆行感染。而睾丸鞘膜积液在热带地区发病率高与血丝虫感染有关系，故平时防蚊措施是重要的。一旦发现自己患病，一定要到正规的医院进行治疗，切不可自己胡乱用药，积液过多引起睾丸局部温度过高，对生精及激素分泌功能有影响，建议及时就诊。
病因
继发性鞘膜积液有原发性疾病，如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等，刺激鞘膜渗出增加，造成积液。阴囊手术损伤淋巴管造成回流障碍，以及高热、心衰、腹水等，表现为急性鞘膜积液;慢性继发性积液常见于慢性睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核病、睾丸肿瘤等，造成鞘膜分泌增加而积液。另外，丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液。液体内常含有白细胞。
可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少，可能是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。也是与先天因素，如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷，也病程进展缓慢。
睾丸由腹膜后下降至阴囊时，腹膜随之下降，成为睾丸鞘膜。包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层，其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合，成为条索状物。若鞘突完全未闭合，腹腔内液体(腹水)可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上，形成鞘膜积液称为先天性或交通性鞘膜积液。睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体，则为睾丸鞘膜积液。
睾丸鞘膜积液临床上表现为阴囊囊性肿物，家长会发现两侧睾丸大小不一样，从肿物特性上看，鞘膜积液大致可分为交通性和非交通性两类：前者肿物时大时小，多在睡眠或用手压时变小，甚至消失，但醒后下地玩时或加压的手放松后肿物又恢复原状;非交通性鞘膜积液的肿物大小不变或慢慢增大，用手触诊时感觉较硬，加压时亦不缩小。
正常胎儿发育早期，睾丸在腹膜后，7～9月时睾丸经腹股沟管下降到阴囊，而伴随睾丸下降的腹膜鞘状突闭锁，形成纤维索带，睾丸部分的鞘突则形成囊状的睾丸固有鞘膜。正常情况下腔内仅有渗出与吸收平衡的少量液体，而当鞘膜邻近器官出现病理的改变如炎症、肿瘤、外伤、寄生虫病等时，就造成渗出与吸收功能失去平衡，或者腹膜鞘突闭锁不全，腹腔的液体往返进出于鞘膜腔，从而形成睾丸鞘膜积液。
症状
| 钝痛 |
| 睾丸疼痛 |
| 睾丸胀痛 |
| 冬雪峰 |
| 附睾囊肿 |
| 睾丸触痛 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
男性
传染性
无传染性
并发症
| 丝虫病 |
治疗科室
| 男科 |
治疗方式
| 支持性治疗 |
| 手术治疗 |
治疗周期
1周
治愈率
100%
常用药物
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
医学检查
| 外生殖器检查 |
| 精囊检查 |
| 睾丸活检 |
| 涂片 |
建议食物
| 咸鸭蛋 |
| 鸡肝 |
| 芝麻 |
| 腰果 |
饮食禁忌
| 鸭肉 |
| 绿豆 |
| 豆腐 |
| 赤小豆 |
建议饮食
| 糖拌苹果 |
| 苹果粥 |
| 大白菜饺 |
| 香菇扒小白菜 |
| 豆薯小米粥 |
| 小米素羹 |