名称
尿潴留
描述
膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多,一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留的病因有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变,尿潴留是由神经或肌源性因素导致排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。
预防
1、孕妇在产后4-6小时内,无论有无尿意,应主动排尿。此外,可在产后短时间内多吃些带汤饮食,多喝红糖水,使膀胱迅速充盈,以此来强化尿意。
2、不习惯卧位排尿的产妇,可以坐起来或下床小便。
3、用温开水洗外阴部或热水熏外阴部以解除尿道括约肌痉挛,诱导排尿反射。也可用持缓的流水声诱导排尿。
4、在耻骨联合上方的膀胱部位,用热水袋外敷,以改善膀胱的血液循环消除水肿。
5、肌肉注射新斯的明0.5毫克,促进膀胱收缩排尿。采用以上措施仍不排尿,可在严密消毒后插入导尿管,保留导尿管24-48小时,每隔4小时开放一次。
病因
按病程可分为急性尿潴留和慢性尿潴留
急性尿潴留:是指急性发生的膀胱胀满而无法排尿,常伴随由于明显尿意而引起的疼痛和焦虑,严重影响患者的生活质量。
慢性尿潴留:慢性尿潴留是由膀胱颈以下梗阻性病变引起的排尿困难发展而来。由于持久而严重的梗阻,膀胱逼尿肌初期可增厚,后期可变薄,粘膜表面小梁增生,小室及假性憩室形成,膀胱代偿机能不全,残余尿量逐渐增加,可出现充溢性尿失禁。
按病因可分为梗阻性、神经性和肌源性
1. 梗阻性因素:机械性梗阻(如尿道狭窄、血块或结石堵塞)或动力性梗阻(如α-肾上腺素能活性增加,前列腺炎症)导致的尿流阻力增加。
2. 神经性因素:膀胱感觉或运动神经受损(如盆腔手术,多发性硬化,脊髓损伤,糖尿病等引起)。
3. 肌源性因素:膀胱过度充盈(如麻醉,饮酒过量)。
症状
下腹胀痛 |
排尿困难及尿潴留 |
血尿 |
医保范围
否
患病率
0.025%
易感人群
无特发人群。
传染性
无传染性
并发症
慢性肾功能衰竭 |
治疗科室
外科 |
泌尿外科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
支持性 |
治疗周期
5–10天
治愈率
80–90%
常用药物
石淋通颗粒 |
盐酸黄酮哌酯片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000 —— 5000元)
医学检查
膀胱叩诊 |
膀胱触诊 |
膀胱残余尿量测定 |
建议食物
咸鸭蛋 |
鸡肝 |
松子(炒) |
南瓜子仁 |
饮食禁忌
绿豆 |
豆腐 |
赤小豆 |
田螺 |
建议饮食
白汤鲫鱼 |
清蒸鲫鱼 |
三文鱼蒸蛋羹 |
清炒荷兰豆 |
番茄菠萝汁 |
玉米粥 |
木瓜胡萝卜玉米粥 |
建议药物
石淋通颗粒 |
萘哌地尔胶囊 |
甲硫酸新斯的明注射液 |
盐酸黄酮哌酯片 |
药物详细信息
隆中药业石淋通颗粒(石淋通颗粒) |
南宁维威制药石淋通颗粒(石淋通颗粒) |
方略龙州石淋通颗粒(石淋通颗粒) |
中族中药石淋通颗粒(石淋通颗粒) |
洛沃克(盐酸黄酮哌酯片) |
渡洛捷(盐酸黄酮哌酯片) |
鲁西药业盐酸黄酮哌酯片(盐酸黄酮哌酯片) |
优必达(盐酸黄酮哌酯片) |
太极桐君阁石淋通颗粒(石淋通颗粒) |
升和药业石淋通颗粒(石淋通颗粒) |
东乐制药盐酸黄酮哌酯片(盐酸黄酮哌酯片) |
太极绵阳制药石淋通颗粒(石淋通颗粒) |
格瑞佳(萘哌地尔胶囊) |
北京同仁堂(唐山)石淋通颗(石淋通颗粒) |
依科制药石淋通颗粒(石淋通颗粒) |
信谊金朱甲硫酸新斯的明注射(甲硫酸新斯的明注射液) |
杭州康恩贝盐酸黄酮哌酯片(盐酸黄酮哌酯片) |
子仁制药石淋通颗粒(石淋通颗粒) |
四川天德制药石淋通颗粒(石淋通颗粒) |
优必达(盐酸黄酮哌酯片) |
博仕制药石淋通颗粒(石淋通颗粒) |
大千药业石淋通颗粒(石淋通颗粒) |
广西仁德千福制药石淋通颗粒(石淋通颗粒) |