名称
口炎
描述
口炎是口腔粘膜的炎症,可波及颊粘膜、舌、齿龊、上腭等处。在小儿时期较多见,尤其是婴幼儿,可单纯发病也可继发于腹泻、营养不良、急性感染、久病体弱等全身性疾病时。引起口炎的主要有细菌、病毒及真菌,因受伤感染或全身抵抗力下降而诱发。细菌感染性口炎常以链球菌和葡萄球菌为主要致病菌。这些细菌在急性感染、长期腹泻等机体抵抗力低下状况下,若口腔不洁,则致细菌大量繁殖,从而引起的急性口腔黏膜损伤。中医辨证:1.脾气虚弱者表现长期腹泻而反复发作口疮者,可用参苓白术散加升麻、葛根治之。2.心肾阴虚口疮者可用六味地黄丸合补心丸化裁治疗。3.虚火上炎者,表现热病后期,热邪灼阴,阴液亏耗;所致口疮,可用养阴清肺汤(生地、麦冬、玄参、贝母、丹皮、白芍等)治疗。
预防
儿童期常见的口炎有鹅口疮、疱疹性口炎、细菌性口炎三种。其预防关键集中起来有五点:①注意科学喂养,提高抗病能力,增强体质,避免营养不良及维生素缺乏;②重视口腔卫生,特别在有急性感染时应注意清洗口腔;③注意饮食及器皿、乳头的清洁消毒,减少腹泻发生;④疱疹性口炎流行期间预防性服用板蓝根,每天1次,连服3天;⑤合理应用抗生素,避免滥用而诱发小儿鹅口疮及二重感染。
病因
细菌感染(45%)
细菌感染性口炎常以链球菌和葡萄球菌为主要致病菌。这些细菌在急性感染、长期腹泻等机体抵抗力低下状况下,若口腔不洁,则致细菌大量繁殖,从而引起的急性口腔黏膜损伤。
病毒感染(35%)
疱疹性口炎的致病原是工型单纯疱疹病毒。局部皮肤出现红疹,并迅速出现渗出而形成水泡。初起时口腔黏膜充血水肿,随后发生大小不等的糜烂或溃疡,上有较厚的纤维素性炎症渗出物形成的灰白色假膜。
霉菌感染
2 岁以内的婴幼儿最多见。1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块。无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。3.在感染轻微时,白斑不易发现,也没有明显痛感,或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热。4.受损的黏膜治疗不及时可不断扩大,蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等,严重者可蔓延至食管、支气管,引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病,出现呼吸、吞咽困难,少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病,影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染,造成败血症。
症状
发烧 |
口腔黏膜溃疡 |
口腔黏膜黄豆大… |
口腔黏膜白斑 |
口腔黏膜脱落 |
味觉异常 |
医保范围
否
患病率
90%
易感人群
婴幼儿
传染性
密切接触有传染性
并发症
恶心和呕吐 |
治疗科室
五官科 |
口腔科 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
7-10天
治愈率
95%以上
常用药物
丁硼乳膏 |
环酯红霉素片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(200——1000元)
医学检查
细菌学检验 |
血常规 |
体温测量 |
尿常规 |
建议食物
咸鸭蛋 |
鸡肝 |
松子(炒) |
南瓜子仁 |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
绿豆 |
豆腐 |
建议饮食
萝卜炖鲤鱼 |
冬瓜鲤鱼汤 |
牛奶菠菜粥 |
肉末菠菜 |
鲜百合冬菇西兰花汤 |
炝西兰花 |
猕猴桃西米粥 |
桂圆莲子羹 |
建议药物
丁硼乳膏 |
甲硝唑芬布芬胶囊 |
琥乙红霉素片 |
琥乙红霉素颗粒 |
硫酸锌口服溶液 |
红霉素肠溶片 |
环酯红霉素片 |
药物详细信息
雅皓(丁硼乳膏) |
达发新(环酯红霉素片) |
石药欧意甲硝唑芬布芬胶囊(甲硝唑芬布芬胶囊) |
石家庄四药甲硝唑芬布芬胶囊(甲硝唑芬布芬胶囊) |
黄河药业甲硝唑芬布芬胶囊(甲硝唑芬布芬胶囊) |
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