牛皮癣

疾病百科 皮肤性病科 皮肤科

名称

牛皮癣

描述

牛皮癣,是一种慢性顽固性皮肤瘙痒之疾病,相当于神经性皮炎。因其好发于颈部,状如牛领之皮,厚而且坚而得名。临床特点为皮肤苔藓化,肥厚粗糙,瘙痒剧烈,病程缓慢,反复发作,常数年不愈,愈后易复发。多发生于颈、肘、骶等部位,以皮肤瘙痒、苔藓化为特征。根据皮损范围大小,临床上可分为局限型和泛发型两种类型。

预防

牛皮癣日常预防
一、预防感染
局部感染灶是诱发牛皮癣的一个重要原因,尤其是感冒后,併发扁桃体炎,气管炎,需要积极治疗,尽量缩短病程,扁桃体反复发炎,与银屑病发作有密切关系者,可考虑扁桃体切除术,这一点对青少年患者尤为重要。
二、过敏因素
是牛皮癣的重要诱发原因之一, 由于饮食或服用药物,或接触某种物质而过敏,常可诱发牛皮癣的发生,患者每次复发后, 需仔细回想近来曾服用了什么东西,或接触了某种物质,从而使皮肤发痒,继而出现红斑,那么这种物质, 今后应尽量避免接触。比如,某些海产品,牛羊肉,辛辣事物及其它物质等。
三、受潮着凉
受风寒侵袭而诱发牛皮癣的为数较多, 由于居住环境潮湿,天气寒冷,可使本病发生或加重, 因此患者应尽量避免大冷大热刺激皮肤,住室保持通风干燥。
四、精神因素
日常生活由于工作压力大,休息不好, 精神过度紧张,造成情绪不稳定,忧思郁怒,又不能合理的调整保养肌肤或长期饮食没有规律,暴饮暴食,多食腥发动风之物,酗酒饮茶过度,以及外界原因引起感冒,发热,扁桃体发炎,免疫功能低下,缺乏抵抗力,从而导致牛皮癣发病和复发,过度的精神紧张,性情急燥,情绪抑郁等精神因素为诱因,占其它诱因之首,在我国约占牛皮癣总发病率的18.6%, 精神过度紧张,可产生一系列心理或生理反应,促使神经内分泌紊乱,损害机体免疫防御系统,及某些酶的代谢紊乱,从而促进了牛皮癣的发生,因此在遇有不可抗拒的或无法预知的突发事情,患者应尽量控制情绪,保持平静心情,保证充足的睡眠时间,必要时可服用适量镇静剂。
五、慎用下列控制性药物
首次选用什么样的药物来治疗牛皮癣,对其疗效及愈后是否复发起关键作用,在一个时期内,医学界在研究治疗牛皮癣的方向问题上,相当程度上走进了误区,主要表现在:当牛皮癣患者身上刚开始出现丘疹性红斑时,此时说明患者机体免疫能力降低,内分泌功能紊乱,微循环失畅致使皮肤排泄功能障碍,使体内应排泄的内毒素积聚于皮下,而所用的药物不是用来提高免疫能力,恢复皮肤的正常代谢功能,排泄内毒素,而是用激素,免疫抑制剂来抑制免疫,控制皮肤排泄功能,结果越治越重,最终造成病情更加顽固很难治,那么作为一个患者应该对这类药物有个基本的认识,目前常用于控制牛皮癣的药有皮质激素类,抗肿瘤类等, 皮质激素类:主要分外用,内服两种,外用药常用的有肤轻松,肤疾宁,皮康王,乐肤液,恩肤霜,达力士(丹麦)等,内服的有强的松,地塞米松及一些进口的高浓度激素针剂曲胺缩松(usp)等,皮质激素控制银屑病虽然见效快,使用方便,但副作用很大,能使患者短期发胖,嗓音发粗,汗毛骤长,骨质疏松,甚至骨折,成为重症牛皮癣的主要诱因,故对一般患者不能滥用激素,必须使用时也只能外用或在医生的指导下正规使用,否则易使局部皮肤萎缩或突然停药,即出现严重的反跳复发,使病情更加恶化。
总之,牛皮癣的诱发原因很多,只有患者在日常生活中多加注意,注意环境卫生,积极消除诱发因素如忌酒,忌辛辣,鱼虾,海味,羊肉及腥发动风之物,慎防感冒,扁桃体发炎,患病要到正规医疗部门治疗,慎用有些控制性药物等等,才能减少复发机会。
健康教育
1、千万不要乱吃药,以防严重后果:有80%以上的患者,都有因治疗不当,而导致病情加重的经历,甚至在一些名牌大医院,治疗也是如此,患者应该尽量多学一点,有关银屑病的知识,作到知己知彼,慎防上当。
2、消除紧张因素、学会自我放松:紧张、急噪、恐惧、愤怒等心理因素,肯定给病情带来负面影响,要学习自我调节的方法,胸怀豁达,树立与疾病作斗争的决心与信心。还要保持和周围人群的良好关系,不要因病而消沉孤僻。
3、保持精神愉快、情绪稳定、免受剌浓得了银屑病不必恐慌,首先要认识到此病无传染性,也不是不治之症,精神紧张、情绪抑郁、心情不畅等刺激都可使病情加重。银屑病患者,虽然病程缠绵,但一般说身体状况都不错,只要坚持治疔,医患配合好,大多数患者,是能够达到临床治愈的。
4、季节变化尤其在,秋冬季节开始之际,根据天气变化及时添加衣服,防止感冒、咽炎、扁桃体炎的发生,平时生活规律化,劳逸结合,坚持锻炼身株,适当增加营养。
5、一般医生认为银屑病患者,应忌鱼虾海味、酒、辛辣食物和牛、羊肉。但也不必忌口太广,这样长期下去既影响身体健康,也不利于病情恢复,因此忌口要适当,忌口的总原则:要根据自己的情况,对什么食物敏感就忌什么,不能一概而论。
6、寻找自己发病的规律、积极预防:由于银屑病发病的不确定性,影响每个人的发病情况是不同的,应该找出自己的薄弱环节并加以注意。

病因

因情志波动,精神过度兴奋、忧郁、紧张、焦虑、恐怖或神经衰弱,造成大脑皮层的调节功能紊乱,引起肛门周围神经功能障碍,当受到刺激时,皮肤易出现反应,呈苔藓样变化。
如过饮醇酒、咖啡等辛热兴奋剂,或服用某些作用于神经系统的药物及内裤磨擦、搔抓等局部刺激,均为诱因。
消化系统疾病、内分泌障碍等,亦为重要诱因。
本病主要由于七情内伤,风邪侵扰,以致营卫失和,经脉失疏而引发。
风热邪阻:风邪外袭体表,郁于肌腠而化热,致营血热盛,经脉充斥,体发斑疹。若风邪久羁,伏于肌肤腠理,经脉失和,导致伤营耗血,则久病不愈。
血热风盛:风邪化热或七情内伤,性情急躁,化热生火,火热伏于营血,营血失和,经脉充斥,则发疹斑而色红。血热生风,风盛则燥,而见剧痒,脱干燥皮屑。
血虚风燥:情志郁而不达,化热生火,日久则耗伤阴血。营血不足,化燥生风,肌肤失养,经脉失疏,故发斑疹皮炎,奇痒难忍。
总之,情志内伤,风邪侵扰是本病的诱发因素;营卫不和,经脉失疏是本病的病机特点。衣物磨擦,反复搔抓,不利于营血和调与经脉疏利,则会加重病损粗糙增厚。
本病为七情所伤,多因心火内生,脾经湿热,肺经风毒客于肌肤腠理之间,外感风湿热邪,以致阻滞肌肤,血虚生燥,肌肤失荣所致。

症状

鳞屑
斑丘疹
丘疹
风丘疹
瘙痒

医保范围

患病率

0.03%

易感人群

多发于青壮年

传染性

无传染性

并发症

淋巴炎

治疗科室

皮肤性病科
皮肤科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3年,易反复发病

治愈率

90%治愈率

常用药物

丙酸氯倍他索乳膏
他卡西醇软膏

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)

医学检查

皮疹
细胞免疫检查
皮损

建议食物

鹿肉
鸡心
南瓜子仁
黑豆

饮食禁忌

啤酒
螃蟹
海虾
猪肚

建议饮食

凉拌苦瓜丝
白玉红油豆腐
栗子粥
黑芝麻粥
胡萝卜粥
菊花粥
红枣菊花粥
桂圆栗子粥

建议药物

氟轻松维B6乳膏
哈西奈德乳膏
银屑颗粒
曲安奈德新霉素贴膏
银屑灵
维A酸乳膏
复方地蒽酚软膏
醋酸氟轻松乳膏
冰黄肤乐软膏
复方倍氯米松樟脑乳膏
软皂
卡泊三醇软膏
擦癣药水
复方氟米松软膏
丙酸氯倍他索乳膏
环孢素软胶囊
哈西奈德溶液
他卡西醇软膏

药物详细信息

奥瑞特丙酸氯倍他索乳膏(丙酸氯倍他索乳膏)
萌尔夫(他卡西醇软膏)
银屑颗粒(银屑颗粒)
重庆华邦制药卡泊三醇软膏(卡泊三醇软膏)
天骄哈西奈德溶液(哈西奈德溶液)
恒健制药曲安奈德新霉素贴膏(曲安奈德新霉素贴膏)
田可(环孢素软胶囊)
中联四药复方地蒽酚软膏(复方地蒽酚软膏)
奥深(复方氟米松软膏)
叶开泰复方倍氯米松樟脑乳膏(复方倍氯米松樟脑乳膏)
华润顺峰药业哈西奈德乳膏(哈西奈德乳膏)
白云药业软皂(软皂)
人福成田药业氟轻松维B6乳(氟轻松维B6乳膏)
天龙制药氟轻松维B6乳膏(氟轻松维B6乳膏)
江苏远恒氟轻松维B6乳膏(氟轻松维B6乳膏)
东新药业银屑灵(银屑灵)
人福成田药业维A酸乳膏(维A酸乳膏)
金耀药业醋酸氟轻松乳膏(醋酸氟轻松乳膏)
新和成药业丙酸氯倍他索乳膏(丙酸氯倍他索乳膏)
恩肤霜(丙酸氯倍他索乳膏)
康惠制药擦癣药水(擦癣药水)
西藏芝芝药业冰黄肤乐软膏(冰黄肤乐软膏)
东陵药业哈西奈德溶液(哈西奈德溶液)