名称
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征
描述
葡萄球菌皮肤烫伤样综合征(StaphylococcalScaldedSkinSyndrome,简称SSSS)曾称新生儿剥脱样皮炎、金黄色葡萄球菌型中毒性表皮松解症、细菌性中毒性表皮坏死松解症,Ritter氏病、新生儿角质分离症。
本病是发生在新生儿的一种严重的急性泛发性剥脱型脓疱病,是在全身泛发红斑基底上,发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征。偶见于成人,1966年发现中毒性表皮坏死松解症(ToxicEpidermalNecrolysis,简称TEN)也是由葡萄球菌引起,而Ritter氏病与TEN也是由葡萄球菌引起,而Ritter氏病与TEN的临床及病理完全相同。1967年Lyell根据不同的病因把TEN分为金葡型、药物型,其他型和特发型,认为Ritter氏病是金葡型。1977年确定SSSS为一独立疾病,与中毒性表皮坏死松解症分开。
预防
1.注意婴儿的清洁卫生,尿布应清洁,有化脓性皮肤病的医护人员或家属均不能与新生儿接触。
2.加强护理、注意保暖。注意口腔和眼部护理。
病因
本病主要是由凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌所致的一种严重皮肤感染,该型葡萄球菌可产生表皮松解毒素,造成皮肤损害,现又发现Ⅰ组或Ⅲ组某些葡萄球菌也可产生表皮松解毒素,试验证明表皮松解毒素主要由肾脏排出,婴,幼儿排泄很缓慢,此毒素在血清中含量增高而引起皮肤损害和剥脱,发生于成年人的葡萄球菌皮肤烫伤样综合征多见于患有肾炎,尿毒症,身体衰弱,免疫功能缺陷或有严重的葡萄球菌败血症的人,可能与肾脏排泄功能和机体免疫功能低下有关。
症状
面部水肿 |
脱皮 |
脓疱 |
喉咙痛 |
乏力 |
医保范围
否
患病率
0.01%–0.03%
易感人群
好发于新生儿
传染性
无传染性
并发症
脓肿 |
治疗科室
皮肤性病科 |
皮肤科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
4-8周
治愈率
70-80%
常用药物
乳酸左氧氟沙星片 |
阿奇霉素片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
血常规 |
血尿素氮(BUN) |
皮损 |
血肌酐(Cr,Crea) |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
阿奇霉素胶囊 |
诺氟沙星片 |
盐酸克林霉素胶囊 |
阿奇霉素分散片 |
盐酸环丙沙星片 |
阿奇霉素片 |
乳酸左氧氟沙星片 |
药物详细信息
宜昌长江乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
希舒美(阿奇霉素片) |
维宏(阿奇霉素片) |
宜昌长江阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片) |
鲁抗赛特诺氟沙星片(诺氟沙星片) |
大连天宇制药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
南新盐酸环丙沙星片(盐酸环丙沙星片) |
福邦药业阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
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利民制药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
东药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
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