by 名称
伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位
描述
创伤性寰-枢椎不稳定是指该部骨和韧带结构遭受暴力损伤，丧失正常功能和稳定作用，可导致寰枢椎脱位或半脱位，引起神经压迫症状。
预防
避免暴力外伤，注意行车安全。
病因
(一)发病原因
多为使头颈突然前屈的暴力或来自颈后方的打击所致。
(二)发病机制
从齿突的解剖来看，其上方有附着至枕骨大孔前缘的齿突尖韧带，两侧有附向枕骨髁内侧缘的翼状韧带，这组韧带与寰椎横韧带相协调维持了颈枕及寰枢关节间的稳定与活动，但如果头颈向前极度屈曲，或向后极度仰伸，或向左右剧烈旋转时，由于这组韧带处于高度紧张状态，因而可引起齿突骨折，并可随着暴力的惯性作用，继发寰枢关节脱位，其中，以头颈向前屈曲所致的前脱位为多见;后脱位则相对少见，但随着高速公路的发展，车速的提高和行驶车辆的日益剧增，这种损伤将日益增多。
齿突骨折后，由于其与寰椎同时向前移位，使齿突上端后缘至寰椎后弓前缘的距离仍保持原状，但下端则减少，因此与后脱位相比，其对颈髓致压的机会相对为少，加之寰椎内径较宽大，使脊髓有退让余地之故(图1)。
如齿突发育不全，包括齿突缺损，愈合不良及假关节形成等，则更易发生损伤，齿突骨骺闭合时间一般是在7～8岁，在此之前易引起齿突骨骺分离。
合并脱位的齿突骨折大多见于齿突基底部，少有在上方发生骨折者。
症状
| 颈背部肌肉痉挛 |
| 四肢瘫痪 |
| 颈髓完全性损伤 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特定的人群
传染性
无传染性
并发症
治疗科室
| 外科 |
| 骨外科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 支持性治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
3-6周
治愈率
90%
常用药物
| 阿仑膦酸钠片 |
| 接骨续筋片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
医学检查
| 核磁共振成像(MRI) |
| 脊椎平片 |
| CT检查 |
| 颈椎CT检查 |
建议食物
| 泥胡菜 |
| 鸭翅 |
| 莲子 |
| 核桃 |
饮食禁忌
| 白砂糖 |
| 白酒 |
| 杏仁 |
| 绿豆 |
建议饮食
| 炝泥胡菜 |
| 赤小豆鸡汤 |
| 赤小豆粥 |
| 清汤螃蟹蛋 |
| 人参黄芪莲子粥 |
建议药物
| 接骨续筋片 |
| 止血镇痛胶囊 |
| 阿仑膦酸钠片 |
药物详细信息
| 东乐制药阿仑膦酸钠片(阿仑膦酸钠片) |
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| 固邦(阿仑膦酸钠片) |
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| 北京万生药业阿仑膦酸钠片(阿仑膦酸钠片) |
| 福善美(阿仑膦酸钠片) |
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