髌骨骨软骨病

外科 疾病百科 骨外科

名称

髌骨骨软骨病

描述

本病又称Sinding-Larsen病,由Sinding、Larsen和Johansson分别于1921年和1922年报道,被认为是髌骨上下极受过度张力或压力而致的骨软骨病,好发于10~14岁的爱好剧烈运动的青少年,男多于女,常发于一侧,以右侧多见,偶见双侧发病者。多累及髌骨下极,常与胫骨结节骨软骨病同时存在,本病亦称髌骨骨骺炎、生长性髌骨炎、青少年髌骨炎。

预防

髌骨在膝关节中具有重要的作用。如果膝关节在半屈曲位过度地屈伸、扭转活动,髌骨关节面受到经常磨擦、挤压或冲撞等,长期负荷超过了软骨承受的生理限度,软骨变性,就导致了髌骨软化症的发生,严重时不能行走。
推拿治疗髌骨软化症效果比较理想。具体方法是:患者仰卧位,屈膝130度左右,按揉血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉、三阴交、太溪等穴位,在膝关节周围及大腿下1/3和小腿上1/3处用滚法往返治疗,用小鱼际擦髌骨两侧;用食、中、无名指指端轻叩髌骨及周围,用掌按压髌骨,一按一松,反复操作3-5遍,用五指尖着力,捏住髌骨周缘,用力摩动,但不要使髌骨左右滑动,最后一手握住踝部,一手按住髌骨,作屈伸膝关节活动3-5次。

病因

(一)发病原因
外伤为主要原因。
(二)发病机制
髌骨上下极次发骨骺受到附着其上的股四头肌腱和髌韧带过度牵拉或引起损伤时,可造成疲劳骨折或应力性骨折,使骨骺血供发生障碍,其发病机制和病理变化极似胫骨结节骨软骨病,由于缺血使骨骺坏死,后期被吸收,出现爬行替代,最后导致髌骨伸长,增大,畸形,也有人认为本病是内分泌紊乱所引起,或认为与遗传有关,少年发病者可在成人后发生高位髌骨。

症状

膝前疼痛
髌骨劳损
髌周指压痛
髌骨疼痛

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

好发于10~14岁青少年

传染性

无传染性

并发症

肿胀

治疗科室

外科
骨外科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗
手术治疗

治疗周期

2-4周

治愈率

70%

常用药物

小儿四维葡钙颗粒
醋酸钙颗粒

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——10000元)

医学检查

骨骼叩诊
膝关节过伸试验
膝关节分离试验
骨显像

建议食物

鸡蛋
鸭翅
莲子
栗子(熟)

饮食禁忌

白砂糖
白酒
鸡蛋黄
绿豆

建议饮食

虾皮豆腐
芝麻栗子糕
核桃栗子羹
黑豆牡蛎粥
牡蛎虾皮粥

建议药物

小儿四维葡钙颗粒
阿法骨化醇片
醋酸钙颗粒
阿法骨化醇胶囊
龙牡壮骨颗粒
维B1乳酸钙片
三维鱼肝油乳
阿法骨化醇软胶囊

药物详细信息

汉堂生物制药小儿四维葡钙颗(小儿四维葡钙颗粒)
邦宇制药醋酸钙颗粒(醋酸钙颗粒)
济民可信药业小儿四维葡钙颗(小儿四维葡钙颗粒)
方盛制药小儿四维葡钙颗粒(小儿四维葡钙颗粒)
东信医药小儿四维葡钙颗粒(小儿四维葡钙颗粒)
法能(阿法骨化醇软胶囊)
奥司惠(阿法骨化醇软胶囊)
华北制药小儿四维葡钙颗粒(小儿四维葡钙颗粒)
珠江制药三维鱼肝油乳(三维鱼肝油乳)
延迪诺(阿法骨化醇软胶囊)
天宇奥森阿法骨化醇软胶囊(阿法骨化醇软胶囊)
圣都药业维B1乳酸钙片(维B1乳酸钙片)
成都迪康药业小儿四维葡钙颗(小儿四维葡钙颗粒)
中和制药三维鱼肝油乳(三维鱼肝油乳)
康尔佳制药小儿四维葡钙颗粒(小儿四维葡钙颗粒)
华润双鹤药业阿法骨化醇软胶(阿法骨化醇软胶囊)
三维鱼肝油乳(三维鱼肝油乳)
双鲸药业三维鱼肝油乳(三维鱼肝油乳)
阿法迪三(阿法骨化醇软胶囊)
健民龙牡壮骨颗粒(龙牡壮骨颗粒)
立庆(阿法骨化醇片)
诺顿制药阿法骨化醇胶囊(阿法骨化醇胶囊)
双鲸药业三维鱼肝油乳(三维鱼肝油乳)