名称
胆道运动功能障碍综合征
描述
胆道运动功能障碍综合征(BiliaryTractDyskinesisSyndrome)又称为Oddi括约肌功能障碍(SOD)包括十二指肠乳头炎、乳头狭窄和胆囊切除术后综合征(postcholecystectomysyndrome)。胆囊切除术后仍继续有胆绞痛状疼痛者是Oddi括约肌功能障碍研究的重点。ERCP下胆胰管测压是诊断SOD的金标准。
预防
本病目前尚无具体预防措施,应积极参加体育锻炼,提高机体免疫力。
病因
目前认为可能是由于各种原因导致的Oddi括约肌发育不良,导致功能发育不良。
发病原因
1.胆囊运动功能增强:这类功能障碍一般和胆囊的变应性反应或胆囊炎症有关。
(1)胆囊运动功能亢进:胆囊张力正常,但对脂肪餐的运动反应亢进,因此胆囊排空加速,在餐后15min时,已大部分排空。
(2)胆囊张力过高:胆囊的肌张力过高,但排空时间不受影响,可以正常、加速或延缓。
2.胆囊运动功能减低:
(1)胆囊运动功能减退:胆囊张力正常,但餐后收缩减弱,排空缓慢。
(2)胆囊张力降低和运动功能减退:空腹时胆囊张力降低,容积增大,餐后排空缓慢。
3.Oddi括约肌功能障碍:
(1)Oddi括约肌张力过低:胆囊造影时胆囊充盈不佳。
(2)Oddi括约肌痉挛:多由于精神因素引起,但亦可继发于邻近器官的病变,如乳头炎、十二指肠炎、球部溃疡、十二指肠寄生虫如肠贾第鞭毛虫、类圆线虫感染等。
症状
四肢发冷 |
胆囊的超敏反应 |
胆道运动功能障碍 |
低热 |
恶心 |
右上腹痛 |
厌食 |
医保范围
否
患病率
0.05%
易感人群
胆囊切除术后人群
传染性
无传染性
并发症
小儿胆道蛔虫症 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
药物治疗 |
内镜治疗 |
手术治疗 |
治疗周期
3-6周
治愈率
70%
常用药物
逍遥丸 |
胆舒软胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——30000元)
医学检查
直接胆红素/间接胆红素比值 |
口服胆囊造影 |
经皮经肝胆道造影术 |
胆道运动功能检测 |
总胆红素(TBIL,STB) |
建议食物
芝麻 |
腰果 |
南瓜子仁 |
莲子 |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
杏仁 |
绿豆 |
建议饮食
首乌鸡蛋汤 |
鸡蛋米汤粥 |
牛奶蛋花粥 |
瘦肉燕窝汤 |
大枣瘦肉汤 |
紫菜豆腐虾米瘦肉汤 |
紫菜瘦肉粥 |
草菇瘦肉汤 |
建议药物
金胆片 |
爱活胆通 |
利胆排石片 |
胆石通胶囊 |
黄柏胶囊 |
胆石利通片 |
复方胆通胶囊 |
胆舒软胶囊 |
胆炎康胶囊 |
金钱草片 |
逍遥丸 |
胆宁片 |
药物详细信息
片仔癀药业逍遥丸(逍遥丸) |
湔江制药胆舒软胶囊(胆舒软胶囊) |
太极桐君阁逍遥丸(逍遥丸) |
力源制药金胆片(金胆片) |
博士达药业金钱草片(金钱草片) |
吉尔吉药业复方胆通胶囊(复方胆通胶囊) |
步长制药胆石利通片(胆石利通片) |
天洋制药逍遥丸(逍遥丸) |
盘龙药业黄柏胶囊(黄柏胶囊) |
九明制药黄柏胶囊(黄柏胶囊) |
爱活胆通(爱活胆通) |
张恒春药业逍遥丸(逍遥丸) |
太宝制药逍遥丸(逍遥丸) |
九芝堂逍遥丸(逍遥丸) |
宛西制药逍遥丸(逍遥丸) |
贵州百灵胆炎康胶囊(胆炎康胶囊) |
天津同仁堂利胆排石片(利胆排石片) |
天津亚宝药业利胆排石片(利胆排石片) |
利君现代胆宁片(胆宁片) |
万年青制药胆石通胶囊(胆石通胶囊) |
上海雷允上药业金胆片(金胆片) |
七O七天然制药金胆片(金胆片) |
海力制药金胆片(金胆片) |