胆道运动功能障碍综合征

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名称

胆道运动功能障碍综合征

描述

胆道运动功能障碍综合征(BiliaryTractDyskinesisSyndrome)又称为Oddi括约肌功能障碍(SOD)包括十二指肠乳头炎、乳头狭窄和胆囊切除术后综合征(postcholecystectomysyndrome)。胆囊切除术后仍继续有胆绞痛状疼痛者是Oddi括约肌功能障碍研究的重点。ERCP下胆胰管测压是诊断SOD的金标准。

预防

本病目前尚无具体预防措施,应积极参加体育锻炼,提高机体免疫力。

病因

目前认为可能是由于各种原因导致的Oddi括约肌发育不良,导致功能发育不良。
发病原因
1.胆囊运动功能增强:这类功能障碍一般和胆囊的变应性反应或胆囊炎症有关。
(1)胆囊运动功能亢进:胆囊张力正常,但对脂肪餐的运动反应亢进,因此胆囊排空加速,在餐后15min时,已大部分排空。
(2)胆囊张力过高:胆囊的肌张力过高,但排空时间不受影响,可以正常、加速或延缓。
2.胆囊运动功能减低:
(1)胆囊运动功能减退:胆囊张力正常,但餐后收缩减弱,排空缓慢。
(2)胆囊张力降低和运动功能减退:空腹时胆囊张力降低,容积增大,餐后排空缓慢。
3.Oddi括约肌功能障碍:
(1)Oddi括约肌张力过低:胆囊造影时胆囊充盈不佳。
(2)Oddi括约肌痉挛:多由于精神因素引起,但亦可继发于邻近器官的病变,如乳头炎、十二指肠炎、球部溃疡、十二指肠寄生虫如肠贾第鞭毛虫、类圆线虫感染等。

症状

四肢发冷
胆囊的超敏反应
胆道运动功能障碍
低热
恶心
右上腹痛
厌食

医保范围

患病率

0.05%

易感人群

胆囊切除术后人群

传染性

无传染性

并发症

小儿胆道蛔虫症

治疗科室

内科
消化内科

治疗方式

药物治疗
内镜治疗
手术治疗

治疗周期

3-6周

治愈率

70%

常用药物

逍遥丸
胆舒软胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——30000元)

医学检查

直接胆红素/间接胆红素比值
口服胆囊造影
经皮经肝胆道造影术
胆道运动功能检测
总胆红素(TBIL,STB)

建议食物

芝麻
腰果
南瓜子仁
莲子

饮食禁忌

啤酒
白酒
杏仁
绿豆

建议饮食

首乌鸡蛋汤
鸡蛋米汤粥
牛奶蛋花粥
瘦肉燕窝汤
大枣瘦肉汤
紫菜豆腐虾米瘦肉汤
紫菜瘦肉粥
草菇瘦肉汤

建议药物

金胆片
爱活胆通
利胆排石片
胆石通胶囊
黄柏胶囊
胆石利通片
复方胆通胶囊
胆舒软胶囊
胆炎康胶囊
金钱草片
逍遥丸
胆宁片

药物详细信息

片仔癀药业逍遥丸(逍遥丸)
湔江制药胆舒软胶囊(胆舒软胶囊)
太极桐君阁逍遥丸(逍遥丸)
力源制药金胆片(金胆片)
博士达药业金钱草片(金钱草片)
吉尔吉药业复方胆通胶囊(复方胆通胶囊)
步长制药胆石利通片(胆石利通片)
天洋制药逍遥丸(逍遥丸)
盘龙药业黄柏胶囊(黄柏胶囊)
九明制药黄柏胶囊(黄柏胶囊)
爱活胆通(爱活胆通)
张恒春药业逍遥丸(逍遥丸)
太宝制药逍遥丸(逍遥丸)
九芝堂逍遥丸(逍遥丸)
宛西制药逍遥丸(逍遥丸)
贵州百灵胆炎康胶囊(胆炎康胶囊)
天津同仁堂利胆排石片(利胆排石片)
天津亚宝药业利胆排石片(利胆排石片)
利君现代胆宁片(胆宁片)
万年青制药胆石通胶囊(胆石通胶囊)
上海雷允上药业金胆片(金胆片)
七O七天然制药金胆片(金胆片)
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