名称
荨麻疹和血管性水肿
描述
荨麻疹和血管性水肿(urticariaandangioedema)又称风疹块和血管神经性水肿,二者可分别出现或同时发生;表现为皮肤非指压痕性的水肿,有时还累及上呼吸道或肠胃道粘膜。荨麻疹仅损害皮肤表层,表现为红色葡行边缘、中央苍白的团块皮疹,有时可融合为巨大风团,血管性水肿的病变累及皮肤深层(包括皮下组织),出现容易识别的局限水肿。这些表现均可一时性迅速出现和消失,反复发作不超过6周者属急性,反应属慢性。
预防
日常生活禁忌:
1.不要去抓:一般人对於皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,主要是因为当你对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。
2.不要热敷:有些人痒到会想用热敷,虽然热可以使局部的痒觉暂时不那么敏感,但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管扩张,释出更多的过敏原,例如浸泡在过热的温泉或是澡盆中,或是包在厚重的棉被里保暖过渡都很有可能引发荨麻疹。
3.避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鲜蔬果,油煎,油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的食物少吃。
病因
不伴发荨麻疹的,C1酯酶抑制剂(C1INH)缺陷的血管性水肿可能是先天性常染色体显性遗传,也可能是获得性的;二者都分为缺乏C1INH的1型和无功能性C1INH的2型,病人的C1酯酶活性抑制失控,C4,C2等成份大量消耗而裂解产物明显增多,加上缓激肽等血管活性肽等血管活性肽激活,导致血管性水肿,伴随血清病或特发性皮肤坏死性血管炎而出现的荨麻疹和血管性水肿,是与免疫复合物激活补体系统有关。非免疫性类中所列述的一些物质进入体内刺激肥大细胞释放组胺等,或由于情绪,运动和热等因素促使乙酰胆碱和组胺释放所致。
荨麻疹的病理特征为真皮水肿,而血管性水肿是真皮和皮下组织都水肿,受累区域的胶原束广泛分离,毛细血管扩张,血管周围可有淋巴细胞,嗜酸性细胞和嗜中性细胞,组成多形性浸润。仅IgE依赖的和IgA缺陷病人中由IgG介导的这二种情况发生的本症属于速发的过敏反应。大多数慢性荨麻疹为特发型的。
症状
手掌硬性水肿 |
丘疹 |
旅行者水肿 |
血管性水肿 |
剧痒 |
风团 |
乏力 |
畏寒 |
医保范围
否
患病率
春夏季多发,发病率约为0.02%-0.05%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
瘙痒症 |
治疗科室
皮肤性病科 |
皮肤科 |
治疗方式
对症治疗 |
药物治疗 |
支持治疗 |
治疗周期
1-2年
治愈率
完全治愈率约为30%
常用药物
氯雷他定片 |
氯雷他定胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
医学检查
皮疹 |
皮肤颜色 |
光敏感试验 |
皮内试验 |
皮损 |
建议食物
鹿肉 |
鸡蛋 |
鸡肉 |
南瓜子仁 |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
鸡肉 |
赤小豆 |
建议饮食
鲜香菇煮豆腐 |
小米鱼肚羹 |
香菇薏米饭 |
香菇粥 |
拌生菜 |
胡萝卜苹果汁 |
橘子凉拌蔬菜 |
芹菜牛肉粥 |
建议药物
氯雷他定胶囊 |
盐酸非索非那定片 |
盐酸西替利嗪片 |
氯雷他定片 |
肤痒颗粒 |
盐酸西替利嗪滴剂 |
盐酸异丙嗪片 |
防风通圣丸 |
盐酸苯海拉明片 |
药物详细信息
西安杨森氯雷他定片(氯雷他定片) |
精威(氯雷他定胶囊) |
希瓦丁(盐酸西替利嗪片) |
昔利(盐酸西替利嗪片) |
中天金丹药业肤痒颗粒(肤痒颗粒) |
香菊药业防风通圣丸(防风通圣丸) |
冯了性(佛山)药业防风通圣(防风通圣丸) |
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施诺敏(氯雷他定胶囊) |
仙特明(盐酸西替利嗪片) |