名称
表皮样囊肿
描述
表皮样囊肿,又称为胆脂瘤,又因其洁白如白色珍珠样而称为珍珠瘤。系胚胎期神经管闭合时混入了外胚层成分,逐渐生长所导致肿瘤形成。即残留了皮肤表皮细胞层,上皮组织不断更新脱落角化的细胞,使得囊肿内容物逐渐增多,形成肿瘤。表皮样囊肿是一种可以发生在脊柱或颅内的良性病变。病变可以发生在硬膜内(通常在中线外)或硬膜外(通常在颅顶板障空间内形成)颅内表皮样囊肿占颅内肿瘤的0.2-1.8%。
预防
疾病预后
属于良性肿瘤,术后恢复良好,如肿瘤能大部分切除,一般复发较晚,可延至数年或数十年。其恶性变发生率很低,仅有少数报道。
病因
Love和Kernohan在1936年第一次描述了表皮样囊肿为先天性上皮肿瘤。后来研究证实,该肿瘤是在神经管闭合时含有异位上皮细胞而形成的异常生长。Dia和Walker首先提出此为原胚形成胚胎期中的异常变异,在胚胎发育中的第三至第四周中继发干扰了神经管闭合。
因为腰椎穿刺术(lumbar puncture)是神经科临床常用的检查方法之一,对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值、简便易行,亦比较安全;但如适应症掌握不当,则可引起并发症。1954年Choremis注意到腰穿后产生表皮样囊肿,从而支持了外伤起因的学说。
症状
视野缺损 |
共济失调 |
视力障碍 |
神经痛 |
多饮 |
耳鸣 |
听力下降 |
脑桥小脑角综合征 |
颞骨隆起 |
面肌无力 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特定的人群
传染性
无传染性
并发症
脑膜炎 |
治疗科室
肿瘤科 |
肿瘤内科 |
治疗方式
手术治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
95%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
核磁共振成像(MRI) |
头颅平片 |
神经系统检查 |
CT检查 |
建议食物
鸭蛋 |
咸鸭蛋 |
鸡蛋 |
鸡肝 |
饮食禁忌
赤小豆 |
白扁豆 |
田螺 |
海螺 |
建议饮食
茄子粥 |
紫茄子粥 |
薏米莲子粥 |
山药薏米红枣粥 |