名称
小儿贲门失弛缓症
描述
贲门失弛缓症(esophagealachalasia)又称贲门痉挛、是由于食管贲门部的神经节细胞先天发育异常、变性、退行性变等各种原因,导致贲门平滑肌功能障碍,食管下段括约肌弛缓不全,食物无法顺利通过而滞留于食管内,而致食管下段扩张,并引起吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。
预防
本症病因尚未明确,因此目前尚无可靠预防措施。少食多餐、饮食细嚼,避免过冷过热和刺激性饮食。对精神神经紧张者可予以心理治疗和外表剂。部分患者采用Valsalva动作,以促使食物从食管进入胃内,解除胸骨后不适。舌下含硝酸甘油可解除食管痉挛性疼痛,如速食管排空。贲门痉挛又称贲门失弛缓症(esophagealachalasia)、巨食管,是食管壁间神经丛的节细胞数量减少,甚至消失,可累及整个胸段食管,但以食管中下部最为明显。
病因
贲门失弛缓症的病因迄今不明。一般认为是神经肌肉功能障碍所致。其发病与食管肌层内Auerbach神经节细胞变性、减少或缺乏以及副交感神经分布缺陷有关。神经节细胞退变的同时,常伴有淋巴细胞浸润的炎症表现,或许病因与感染、免疫因素有关。
肌丛神经节细胞的退变导致了原发性贲门失弛缓症。食管壁蠕动和张力减弱,食管末端括约肌不能松弛,食物滞留于食管腔内,逐渐导致食管扩张、伸长和屈曲。食物滞留可继发食管炎及溃疡,在此基础上可发生癌变,癌变率为2%~7%。
症状
吞咽困难 |
小儿进食易呕吐 |
胃痛 |
医保范围
否
患病率
0.0002%
易感人群
青年
传染性
无传染性
并发症
肺脓肿 |
治疗科室
儿科 |
儿科综合 |
治疗方式
手术治疗。 |
治疗周期
1个月
治愈率
80%
常用药物
治疗花费
根据病情程度轻重不同,不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000—30000元)
医学检查
胃部检查 |
纤维胃镜检查 |
胃超声检查 |
胃肠道CT检查 |
建议食物
鸡蛋 |
鸽蛋 |
鸡肉 |
腰果 |
饮食禁忌
啤酒 |
红葡萄酒 |
白酒 |
螃蟹 |
建议饮食
平菇豆腐汤 |
猪肺杏仁白菜汤 |
小白菜猪肉饺 |
包心菜猪肉粥 |
菠菜双蛋羹 |
菠菜瘦肉粥 |