名称
布氏杆菌性关节炎
描述
布氏杆菌病(brucellosis)是布氏杆菌引起的急性感染性传染病,布氏杆菌性关节炎(brucellararthritis)是布氏杆菌病的一部分。布氏杆菌为小的革兰阳性菌,通过动物传染给人,国内以牛、羊为主要传染源。病菌存在于病畜的组织,尿、乳液、胎儿等,布氏杆菌病可以是急性、自限性疾病,关节痛延续数天,关节炎持续数周后消退,无后遗症。也可是慢性,感染性疾病。需要用抗生素治疗。
预防
1.消除和减少或避免发病因素,改善生活环境空间,养成良好的生活习惯,防止感染,注意饮食卫生,合理膳食调配。
2.注意锻炼身体,增加机体抗病能力,不要过度疲劳,过度消耗,戒烟戒酒。
3.早发现早诊断早治疗,树立战胜疾病的信心,坚持治疗。
病因
(一)发病原因
布氏杆菌病性关节炎是布氏杆菌感染所引起,布氏杆菌经消化道入体内后多数被消化,少数在淋巴,骨髓及脾内繁殖,布氏杆菌为微小的多形球状杆菌,革兰染色阴性,分为羊,牛,猪,鼠,绵羊,犬6个生物种,我国以羊为主,通过羊,牛,猪,犬传染源,传染给人,病原菌主要存在于病畜的组织,尿,乳汁,胎儿等处,多数通过口进入人体内,亦可由损伤的皮肤,呼吸道黏膜等侵入机体,食用未经巴斯德消毒方法消毒的牛奶和奶酪,很容易感染布氏杆菌,接触畜,畜肉的工人,兽医等,为易感人群。
(二)发病机制
1.布氏杆菌经由黏膜和皮肤损伤处进入机体,由淋巴管到达淋巴结,条件允许时,布氏杆菌开始增殖并突破淋巴结防护进入血液,出现菌血症,毒血症,细菌及内毒素,从感染病灶进入血流后即出现急性症状,因多次进入血流引起症状反复发作和过敏反应,并可在脏器内广泛形成病理改变,病人体温升高,杆菌由血循环,进入网状内皮系统,如肝,脾,骨髓,炎性细胞浸润及形成肉芽肿,病灶处的巨噬细胞吞噬布氏杆菌,杆菌可在细胞内增殖,一定时间后,再次释放入血液,又形成菌血症和毒血症,病人就会再次发热,细菌反复释放入血液,产生临床上的波状热,晚期病灶萎缩,硬化。
2.病理 基本病理变化在网状内皮系统,如肝,骨髓,淋巴结等处,急性期充血,水肿,细胞浸润,亚急性及慢性期弥漫性增生,肉芽肿形成,晚期病灶萎缩,硬化,在关节中也出现同样病理过程。
症状
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特定的人群
传染性
虫媒传播
并发症
菌血症 |
治疗科室
内科 |
风湿免疫科 |
治疗方式
支持性治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1-2个月
治愈率
80%
常用药物
阿司匹林肠溶胶囊 |
阿司匹林片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
医学检查
α-巯基乙醇试验 |
补体结合试验 |
关节腔液检查 |
酶联免疫吸附试验 |
建议食物
鸡蛋 |
鸭翅 |
莲子 |
核桃 |
饮食禁忌
啤酒 |
绿豆 |
黑豆 |
赤小豆 |
建议饮食
鸡蛋米汤粥 |
首乌红枣鸡蛋汤 |
何首乌鸡蛋汤 |
枸杞煮鸡蛋 |
建议药物
阿司匹林肠溶片 |
阿司匹林片 |
阿司匹林肠溶胶囊 |
双氯芬酸钠肠溶片 |
双氯芬酸钠缓释片 |
萘普生片 |
药物详细信息
伯基(阿司匹林肠溶胶囊) |
益欣雪(阿司匹林肠溶胶囊) |
丹东医创药业阿司匹林片(阿司匹林片) |
东泰药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
南昌济生双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
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