遗传性肾炎

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名称

遗传性肾炎

描述

遗传性肾炎(即Alport综合征,AS)是一种主要表现为血尿、肾功能进行性减退、感音神经性耳聋和眼部异常的遗传性肾小球基底膜疾病,是由于编码肾小球基底膜的主要胶原成分-IV胶原基因突变而产生的疾病。基因突变的发生率约为1/10000~1/5000。
根据遗传方式可分为①X连锁显性遗传(X-linkeddominant,XL,约占80%),致病基因在X染色体上,遗传与性别有关。②常染色体隐性遗传(autosomalrecessive,AR;约占15%),致病基因在常染色体上。③常染色体显性遗传(autosomaldominant,AD;极少数)。分别因编码IV型胶原不同ɑ链的基因COL4A5和(或)COL4A6、COL4A3和(或)COL4A4突变所致。

预防

应注意避免感染、劳累及妊娠,还应禁用肾毒性药物以预防本病发生。

病因

IV型胶原6条ɑ链聚合成3条三股螺旋分子结构称为单体,单体聚合形成二聚体或四聚体,再相互绞连形成胶原网状结构。X连锁显性遗传Alport综合征得基因突变主要发生在编码IV型胶原ɑ5链的基因(COL4A5)。常染色体隐性遗传Alport综合征的基因突变则发生在2号染色体上编码IV型胶原ɑ3链或者ɑ4链的基因(COL4A3/COL4A4)上。

症状

听力缺陷
血尿
蛋白尿

医保范围

患病率

0.0001%

易感人群

无特发人群

传染性

无传染性

并发症

精神病
自身免疫性甲状腺疾病相关肾病
选择性IgA缺乏症
球后视神经炎
升主动脉瘤
先天性肛门直肠畸形

治疗科室

内科
肾内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

2-4周

治愈率

60%

常用药物

呋塞米片
结石通茶

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)

医学检查

尿常规
肾脏切片

建议食物

鸡肉
芝麻
腰果
南瓜子仁

饮食禁忌

赤小豆
白扁豆
田螺
海螺

建议饮食

荞麦粥
杂粮粥
蔬菜杂烩粥
小麦粥
花生杏仁粥

建议药物

至灵菌丝胶囊
三金片
萆薢分清丸
肾复康胶囊
呋塞米片
八正合剂
肾炎舒颗粒
结石通片
结石通茶
阿魏酸哌嗪片
氢氯噻嗪片
肾炎四味片

药物详细信息

沈阳一药呋塞米片(呋塞米片)
结石通茶(结石通茶)
希陶绿色萆薢分清丸(萆薢分清丸)
辅仁堂肾复康胶囊(肾复康胶囊)
陕西中医学院八正合剂(八正合剂)
天津力生制药呋塞米片(呋塞米片)
雷允上封浜萆薢分清丸(萆薢分清丸)
紫鑫药业萆薢分清丸(萆薢分清丸)
天津力生制药氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片)
哈尔滨大洋肾复康胶囊(肾复康胶囊)
吉春制药肾复康胶囊(肾复康胶囊)
纽兰药业肾复康胶囊(肾复康胶囊)
亿雄祥瑞药业肾炎四味片(肾炎四味片)
瑞森药业至灵菌丝胶囊(至灵菌丝胶囊)
恒诚制药结石通片(结石通片)
陕西健民肾炎舒颗粒(肾炎舒颗粒)
三金药业三金片(三金片)
亚东生物萆薢分清丸(萆薢分清丸)
仁和堂氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片)
常州制药氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片)
爱普森药业呋塞米片(呋塞米片)
太洋药业呋塞米片(呋塞米片)
湘江药业阿魏酸哌嗪片(阿魏酸哌嗪片)