大肠梗阻

外科 疾病百科 肛肠科

名称

大肠梗阻

描述

大肠梗阻(LargeBowlObstruction)是指各种原因导致结肠或直肠内容物不能通过的一组临床症候群,常常需要尽早鉴别并积极干预。根据病因分为机械性梗阻,动力性梗阻(假性梗阻)和血运性肠梗阻。中老年患者主要原因包括肿瘤、炎性病变(憩室炎)、狭窄、粪便嵌顿或扭转等。新生儿则主要由于肛门发育异常或其他解剖学异常以及胎粪等引起。
 

预防

暴饮暴食,肠道功能紊乱是引起肠梗阻的诱因,因此日常饮食要注意营养丰富易消化,少量多餐,不要吃刺激性较强的食物,这样可以减少大肠梗阻的发生。

病因

Fariano认为本病与骶部副交感神经功能紊乱有关。Matsui报道部分神经传导功能障碍导致此病,且在显微镜下见肠壁内神经节细胞数减少,神经细胞有退行性变。
本病特点是:①多发生在中年妇女盆腔手术后;②有间歇性腹胀,慢性腹痛及便秘;③钡灌肠无特殊病变;④纤维结肠镜检查可见乙状结肠呈角,亦有狭窄,阻止结肠镜进入。
为结肠梗阻的首要原因。
为第二位常见的病因,可发生在盲肠,横结肠和乙状结肠,但以乙状结肠最常见。
在我国血吸虫病流行区,血吸虫肉芽肿或伴发结肠癌仍时有所见。
如胰腺癌或胃癌侵及横结肠而引起梗阻;女性盆腔肿瘤,特别是卵巢肿瘤压迫乙状结肠引起梗阻并不少见。
占所有肠梗阻1%~3%,术前确诊率仅15%左右。

症状

气过水声
肠鸣
蛔虫性肠梗阻
腹痛伴恶心、呕吐
腹膜刺激征
腹肌紧张
腹痛
粪样呕吐物
停止排气

医保范围

患病率

0.07%

易感人群

老年人群及新生儿发育异常者

传染性

无传染性

并发症

缺血性坏死

治疗科室

外科
肛肠科

治疗方式

手术治疗
药物治疗
支持性治疗

治疗周期

7天-1个月

治愈率

90%

常用药物

治疗花费

根据不同病情和医院的收费标准,市三甲医院约(5000——50000元)

医学检查

血液电解质检查
胃肠道CT检查
胃肠道疾病的超声检查
胃肠道功能动力学检查

建议食物

鹿肉
栗子(熟)
葵花子仁

饮食禁忌

鹌鹑蛋
鸡心
鸡腿
鸡肝

建议饮食

土豆莲藕汁
雪梨莲藕汁
菊花豆根汤
菱角薏仁粥
冬菇菱角
红豆莲藕粥
莲藕豆腐
素炒菠菜

建议药物

药物详细信息