名称
小儿触电与雷击
描述
小儿在日常生活中与电接触的机会随社会的发展而增多,触电的原因多为用手触摸电器,电源插孔或手抓电线的断端,偶有雨天在树下避雨时遭到雷击,重者可造成局部和全身严重伤害,甚至使患儿致残、致死。
预防
日常预防
宣传教育儿童使之了解用电知识,了解触电的严重后果,责任明确,经常检验电器运行情况,杜绝漏电,电源安置应远离儿童能触摸到的地方,避免接触,户内电线,变压器材及对人有危险的带电设施,应妥善安装防护网栏,加强法律意识,人人关心,人人有责,以减少触电事故发生。
病因
(一)发病原因
1.原因
(1)无知:儿童出于无知或好奇玩弄电灯插头,插座,电线或其他电器等,电线断落时,不知躲避,甚至用手触摸。
(2)插座安装过低:室内电器插座安装过低,易被小儿触摸到,或用手指,钥匙,硬币,金属别针等掏挖。
(3)误触:攀登屋顶或树上捉鸟,玩耍时误触高空电线。
(4)无防护设备:无防护设备去牵拉触电的亲人或伙伴。
(5)大树下避雨:雷电时衣服淋湿,在大树下避雨或玩耍。
2.影响损伤程度的因素
(1)交流电比直流电危险大:交流电低频率比高频率更危险。
(2)电压高:电压愈高或电流愈大则损害愈严重。
(3)通电时间:通电时间越长损伤越严重。
(4)接触部位:身体接触部位距心,脑距离越近越易致死亡,接触部位的电阻越小越易表现为全身反应。
(5)电流通入点和流出点:电流通入点和流出点的方向,位置以及单线触电还是双线触电,其损害均有不同。
(6)跨步电压触电:人在高压线落地点周围(约10m以内)虽未直接触及电线,由于两脚迈开形成不同的电位差,也可发生肌肉痉挛甚至昏迷,即所谓跨步电压触电。
(二)发病机制
电流对人体导致损伤的严重程度取决于下列因素:①电流种类(交流,直流);②电流强度;③电压高低;④电流受到的阻力;⑤人体接触电流的时间;⑥电流在体内流经的途径;⑦电流的频率(低频,高频)。
根据欧姆定律:电流=电压/电阻,人体各种组织对电流的阻力各异,其大小依次为骨骼,肌腱,脂肪,皮肤,肌肉,神经,血管,各组织处在不同状态,其电阻也有改变,如皮肤出汗,潮湿时,电阻较皮肤干燥时小。
电流对人体致伤的机制目前尚未完全明了。
1.组织烧伤 电流通过组织时由于电阻的存在,电能转为热能产生组织烧伤,电击伤组织损伤严重的部位,常为电阻大的部位。
2.引起神经系统和肌肉强烈的兴奋 交流电可引起神经系统和肌肉强烈的兴奋,除骨骼肌外,支气管平滑肌也可因兴奋发生强烈收缩致呼吸停止,也可使心血管功能发生障碍,冠状动脉痉挛致心跳停止。
3.使组织因电解而发生分解 电流使组织因电解而发生分解,并使细胞膜内外离子平衡受到破坏。
以上为电流对人体的基本致病机制。
症状
昏迷 |
无力 |
休克 |
面色苍白 |
呼吸急促 |
头晕 |
室颤 |
恶心 |
心动过速 |
心悸 |
医保范围
否
患病率
0.0001%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
电烧伤 |
急性肾功能衰竭 |
治疗科室
外科 |
烧伤科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持治疗 |
治疗周期
10天
治愈率
90%
常用药物
氯化钠注射液 |
氢化可的松片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(6000——10000元)
医学检查
血液酸碱度(pH) |
颅脑CT检查 |
心电图 |
血液电解质检查 |
便常规 |
肾功能检查 |
建议食物
鸡蛋 |
鸭血(白鸭) |
腰果 |
葵花子仁 |
饮食禁忌
白酒 |
螃蟹 |
龙虾 |
蛤蜊 |
建议饮食
草鱼豆腐 |
菠菜豆腐汤 |
香菇木耳淡菜汤 |
香蕉粥 |
香蕉百合银耳羹 |
脆皮香蕉 |
香蕉土豆泥 |
冬瓜草鱼汤 |
建议药物
氢化可的松片 |
氯化钠注射液 |
药物详细信息
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