名称
小儿癫痫发作诱发失语综合征
描述
所谓的癫痫发作诱发失语综合征即Landau-Kleffner综合征,该疾病是由于癫痫发作造成语言中枢的功能障碍引致本病。
预防
预防癫痫和有效的控制癫痫的发作是治疗癫痫的关键之处。
1、癫痫的预防
癫痫的病因及发病机制复杂,预防较困难,同时目前的癫痫患者中约有70%的病因不明,而使预防无法进行,且相当一部分症状性癫痫,尽管原因明确,预防也是困难的,厥和头部外伤等而致的癫痫,可依靠相应的措施预防其发生,对癫痫患者及时合理的治疗可防止顽固性癫痫及一系列躯体和社会心理障碍的出现,对患者同样具有重要的意义,而一些有明显诱发因素的癫痫,可通过仔细地寻找和避免诱发因素而防止癫痫的发生,即癫痫发作的预防。
2、非特异性诱发因素
这类诱发因素一般通过降低癫痫的阈值而起作用,故不仅可在癫痫患者中诱发癫痫而且可导致状态关联性癫痫发作,且如果作用超过一定的限度,在正常人也有可能导致癫痫发作,如睡眠剥夺,疲劳,饥饿,脱水或过度饮水,饮酒,感冒,发热,精神刺激,各种代谢紊乱等,某一患者可能对某一因素较敏感,故应仔细询问有关诱发因素,在生活中注意避免,但的确也有些诱发因素是无法避免的,如睡眠诱发,月经周期的诱发等。
医生应指导患者建立良好的生活习惯,避免过度疲劳,睡眠不足,鼓励进行正常的学习工作,避免烟酒,毒品等不良习惯,临床上也时常可以看到不少癫痫患儿在正常的学习期间癫痫可得到良好的控制,但假期由于生活规律的破坏及过度的玩耍,特别是长时间看电视,打游戏机等,则发作明显增加,故对患儿如有原因不明的发作增加应注意这方面的情况。
3、特殊的诱发因素
某些特殊的癫痫患者其发作可由环境中或内在的诱发因素诱发,而这种诱发因素从性质上考虑与癫痫无直接关系,在正常人不会引起癫痫发作,如一段音乐,心算等,如果诱发因素为感觉或知觉性的,则这种癫痫称反射性癫痫,特殊诱发因素与癫痫发作在时间上关系密切,刺激之后随即出现发作。
这种由特殊因素诱发癫痫的患者数量不多,但类型较多,所诱发的发作可为泛化性,也可为部分性,高级脑功能运动模式诱发的多为复杂部分性发作,癫痫可为特发性,如特发性阅读性癫痫;也可为症状性,如惊愕性(突然惊吓刺激)癫痫多为症状性,这类患者由于诱发模式特别,某一病人只对某一特殊的诱发模式起反应,故在临床上如果仔细询问病史不难发现,避免相应的刺激则可防止发作。
病因
(一)发病原因:
这种病征是在患者癫痫发作的基础上出现的失语。
(二)发病机制:
关于失语的产生机制,可能系持续痫性放电导致大脑原语言区功能脱节,经治疗后失语可逐渐获得改善,说明并非痫性活动造成语言中枢结构破坏,而提示为语言中枢的功能障碍。
症状
癫痫的植物神经性发作 |
认知功能障碍 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
意识障碍 |
治疗科室
儿科 |
小儿内科 |
治疗方式
对症治疗 |
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1–6个月
治愈率
35%
常用药物
左乙拉西坦片 |
苯妥英钠片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)
医学检查
颅脑MRI检查 |
肌电图 |
颅脑CT检查 |
脑电图检查 |
脑血管造影 |
脑电图棘波 |
建议食物
鸭肝 |
鸭翅 |
南瓜子仁 |
莲子 |
饮食禁忌
杏仁 |
腐竹 |
白扁豆 |
螃蟹 |
建议饮食
油辣菜花 |
素炒小白菜 |
建议药物
左乙拉西坦片 |
丙戊酸钠片 |
左乙拉西坦口服溶液 |
扑米酮片 |
苯妥英钠片 |
药物详细信息
开浦兰(左乙拉西坦片) |
星斗药业苯妥英钠片(苯妥英钠片) |
山西云鹏制药苯妥英钠片(苯妥英钠片) |
石药欧意苯妥英钠片(苯妥英钠片) |
天津力生制药苯妥英钠片(苯妥英钠片) |
仁和堂丙戊酸钠片(丙戊酸钠片) |
东药丙戊酸钠片(丙戊酸钠片) |
临汾健民苯妥英钠片(苯妥英钠片) |
信谊黄河苯妥英钠片(苯妥英钠片) |
山西云鹏制药苯妥英钠片(苯妥英钠片) |
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