名称
躯体疾病伴发的精神障碍
描述
躯体感染所致精神障碍是指由病毒,细菌、螺旋体、真菌,感虫或其他微生物、寄生虫等所致的脑外全身性感染,如败血症,梅毒、伤寒、斑疹伤寒,恶性疟疾、血吸虫病、人类免疫缺陷性病毒(HIV)感染等所致的精神障碍,颅内未发现直接感染的证据。
根据临床症状可给予小剂量副作用轻的抗精神病药、抗抑郁药、及抗焦虑药。如为意识障碍则以支持疗法为主,如表现明显的躁动不安可适当给予非那根注射或口服治疗。护理是至关重要的,环境和心理护理有助于消除患者的恐惧、焦虑情绪、对于有意识障碍的患者要特别注意安全护理,以防其自伤、摔倒、冲动的意外发生。对有抑郁心境的患者应警惕其自杀企图,给予预防。
预防
主要是防止身体上的各种原发病。
艾滋病目前已成为世界各国关注的公共卫生问题,尚无很好的治疗办法,可试用抗病毒剂和免疫增强剂,关键是普及有关科学知识,严格管理血液制品和严肃性生活,以作到预防为主。
对于疟疾,肾综出血热等流行病,注意环境卫生,清理污水杂物堆积地,防蚊灭蚊及防鼠灭鼠等措施可以在预防上有一定效果。
狂犬病伴发的精神障碍可在被带病毒犬物咬伤后及时进行免疫接种。
环境和心理护理有助于消除患者的恐惧,焦虑情绪,对于有意识障碍的患者要特别注意安全护理,以防其自伤,摔倒,冲动的意外发生,对有抑郁心境的患者应警惕其自杀企图,给予预防。
病因
病因学
为外界病毒,细菌,螺旋体,真菌,原生虫及寄生虫侵入机体引发疾病。
发病机理
精神障碍的发生与上述病原体进入机体发生作用有关,但尚有其他因素参与。
以下诸点具有重要意义:
1.病毒,细菌的毒素对脑细胞造成直接的损害。
2.由于疾病而使代谢亢进,造成中间代谢产物在脑内蓄积。
3.急性感染时造成暂时性脑水肿和脑缺氧。
4.由于感染引起机体高热,大量出汗,患者不能正常进食而致体力消耗,营养缺乏,衰竭,能量供应不足,以及酸碱失衡,电解质紊乱,影响脑功能活动。
5.个体差异,如高龄者,儿童,即往体质不强者在躯体感染时易发生精神障碍。
在上述诸因素综合作用中,感染的性质(如病原体对大脑细胞的亲和力),程度,速度,病原体的数量,作用时间以及抗感染措施是否得力对精神障碍的发生有着关键性的作用。
症状
无力 |
疲劳 |
紧张 |
精神障碍 |
意识模糊 |
痴呆 |
表情淡漠 |
定向力障碍 |
抽搐 |
厌食 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
反应性精神病 |
精神分裂症 |
癫痫性精神障碍 |
治疗科室
精神科 |
治疗方式
心理治疗 |
药物治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
70%
常用药物
氟哌啶醇片 |
奋乃静片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
神经系统检查 |
尿常规 |
白细胞分类计数 |
血液及骨髓细菌培养 |
便常规 |
建议食物
鸡心 |
鸡肝 |
南瓜子仁 |
栗子(熟) |
饮食禁忌
干腌菜 |
啤酒 |
白酒 |
鸡蛋黄 |
建议饮食
白菜包子 |
小白菜馅包子 |
苹果沙拉 |
香蕉葡萄粥 |
胡萝卜香蕉汁 |
萝卜生菜汤 |
拌生菜 |
鲜味带鱼 |
建议药物
氢溴酸加兰他敏分散片 |
氟哌啶醇注射液 |
脑蛋白水解物注射液 |
氟哌啶醇片 |
奋乃静片 |
药物详细信息
宁波大红鹰氟哌啶醇片(氟哌啶醇片) |
光辉奋乃静片(奋乃静片) |
南京白敬宇奋乃静片(奋乃静片) |
宁新宝奋乃静片(奋乃静片) |
广东彼迪奋乃静片(奋乃静片) |
山东博山奋乃静片(奋乃静片) |
宁新宝奋乃静片(奋乃静片) |
湖南洞庭氟哌啶醇注射液(氟哌啶醇注射液) |
施维宝(氢溴酸加兰他敏分散片) |
江苏天士力帝益奋乃静片(奋乃静片) |
哈药三精制药脑蛋白水解物注(脑蛋白水解物注射液) |
施普善(脑蛋白水解物注射液) |
上海朝晖奋乃静片(奋乃静片) |
东北制药奋乃静片(奋乃静片) |
丽珠集团脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液) |
上海华源脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液) |
陕西开元脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液) |
吉林恒和维康脑蛋白水解物注(脑蛋白水解物注射液) |
上海六合堂脑蛋白水解物注射(脑蛋白水解物注射液) |
牡丹江灵泰奋乃静片(奋乃静片) |
白云山制药总厂奋乃静片(奋乃静片) |
广州迈特兴华奋乃静片(奋乃静片) |
力生制药奋乃静片(奋乃静片) |