名称
非溃疡消化不良
描述
系指由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,而无器质性疾病的一组临床综合征,亦称功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)。功能性消化不良时临床上最常见的一种功能性胃肠病。
预防
(1)进食后避免立刻躺下:等到进食过后至少2小时才躺下。
(2)保持健康的体重:多余的体重会施压於腹部、上推胃部和造成胃酸逆流至食道。
(3)学习和练习放松的技巧:放松呼吸法、冥想、渐进式的肌肉放松都有助於压力的缓解。
(4)正确的作息时间:平衡休息和活动的时间。
(5)有规律及充足的睡眠时间。
(6)每天都有休闲时间:找出只属於自己的几分钟时间。
(7)有适当的生活步调:不要尝试同时做太多事情。
病因
FD的病因和发病机制尚未完全阐明,可能与下列多种因素有关。
1.运动障碍 功能性消化不良患者近端胃适应性舒张功能受损,顺应性下降,致使餐后胃内食物分布异常,引起餐后饱胀、早饱等。FD患者还存在移行性复合运动(MMC),Ⅲ期出现次数减少、Ⅱ期动力减弱及胃十二指肠反流等。
2.内脏高敏感性 FD患者对胃扩张刺激产生不适感的严重程度明显高于健康对照者,表明FD患者存在内脏高敏感。内脏高敏感可解释患者餐后出现的上腹饱胀或疼痛、早饱、体重下降等症状。
3.胃酸分泌:虽然FD患者基础胃酸分泌在正常范围,但刺激引起的酸分泌增加,临床上患者的酸相关症状,如:空腹时上腹不适或疼痛、进食后减轻以及抑酸治疗有效均提示其症状与胃酸的关系。
4.幽门螺杆菌(Hp)感染:对Hp感染是否为FD的发病因素尚存在争议,国内学者的共识意见为Hp感染是慢性活动性胃炎的主要病因,有消化不良症状的Hp感染者可归属FD的范畴。
5.精神心理因素:约半数以上FD患者存在精神心理障碍,FD症状的严重程度与抑郁、焦虑及恐惧等有关。因此,精神心理社会因素是FD发病的重要因素之一。
6.遗传、饮食、生活方式等因素也参与FD的发生。
症状
腹部不适 |
放屁过臭 |
气上沖心 |
呃逆 |
消化不良 |
嗳气 |
医保范围
否
患病率
在连续就诊的消化不良患者中,符合FD罗马Ⅲ诊断标准者占28.52%,占接受胃镜检查患者的7.2%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
肠易激综合征 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
药物治疗 |
心理治疗 |
对症治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
2-4周
治愈率
95%
常用药物
健儿清解液 |
建曲 |
治疗花费
根据不同疾病程度、不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约1000——3000元)
医学检查
胃肠道疾病的超声检查 |
胃肠型和蠕动波 |
胃肠道功能动力学检查 |
粪便结缔组织与弹力纤维 |
粪便肌肉纤维 |
粪便植物细胞与植物纤维 |
血常规 |
内镜检查 |
尿常规 |
建议食物
鹿肉 |
鹌鹑蛋 |
栗子(熟) |
葵花子仁 |
饮食禁忌
鹌鹑蛋 |
鸡心 |
鸡腿 |
鸡肝 |
建议饮食
白萝卜粥 |
山楂麦芽汤 |
党参粥 |
鹌鹑粥 |
黄瓜虾仁羹 |
白煮肉拌黄瓜 |
黄瓜氽肉片汤 |
鱼香黄瓜 |
建议药物
加味逍遥丸 |
复方胃蛋白酶颗粒 |
理中丸 |
多潘立酮片 |
保和丸 |
大山楂颗粒 |
胃灵颗粒 |
补中益气丸 |
四君子颗粒 |
建曲 |
猴头菌提取物颗粒 |
健儿清解液 |
乳酸菌素片 |
维生素B1丸 |
沙棘颗粒 |
维生素BT片 |
源吉林甘和茶 |
呋喃硫胺片 |
香砂六君丸 |
蛇胆陈皮片 |
复方春砂颗粒 |
药物详细信息
嘉宁健儿清解液(健儿清解液) |
四川千方建曲(建曲) |
湖北午时保和丸(保和丸) |
广东恒诚复方春砂颗粒(复方春砂颗粒) |
东北制药维生素B1丸(维生素B1丸) |
欧意维生素BT片(维生素BT片) |
湖北香连大山楂颗粒(大山楂颗粒) |
湖北襄阳隆中补中益气丸(补中益气丸) |
民生呋喃硫胺片(呋喃硫胺片) |
四川峨嵋山复方胃蛋白酶颗粒(复方胃蛋白酶颗粒) |
山西宝泰多潘立酮片(多潘立酮片) |
昆中加味逍遥丸(加味逍遥丸) |
江西南大博仕蛇胆陈皮片(蛇胆陈皮片) |
江西杏林白马胃灵颗粒(胃灵颗粒) |
谓葆猴头菌提取物颗粒(猴头菌提取物颗粒) |
佛山理中丸(理中丸) |
美大康沙棘颗粒(沙棘颗粒) |
德众源吉林甘和茶(源吉林甘和茶) |
哈高科白天鹅乳酸菌素片(乳酸菌素片) |
诺金四君子颗粒(四君子颗粒) |
四川禾润大山楂颗粒(大山楂颗粒) |
芜湖张恒春香砂六君丸(香砂六君丸) |
芜湖张恒春补中益气丸(补中益气丸) |