非溃疡消化不良

内科 消化内科 疾病百科

名称

非溃疡消化不良

描述

系指由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,而无器质性疾病的一组临床综合征,亦称功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)。功能性消化不良时临床上最常见的一种功能性胃肠病。
 
 

预防

(1)进食后避免立刻躺下:等到进食过后至少2小时才躺下。
(2)保持健康的体重:多余的体重会施压於腹部、上推胃部和造成胃酸逆流至食道。
(3)学习和练习放松的技巧:放松呼吸法、冥想、渐进式的肌肉放松都有助於压力的缓解。
(4)正确的作息时间:平衡休息和活动的时间。
(5)有规律及充足的睡眠时间。
(6)每天都有休闲时间:找出只属於自己的几分钟时间。
(7)有适当的生活步调:不要尝试同时做太多事情。

病因

FD的病因和发病机制尚未完全阐明,可能与下列多种因素有关。
1.运动障碍 功能性消化不良患者近端胃适应性舒张功能受损,顺应性下降,致使餐后胃内食物分布异常,引起餐后饱胀、早饱等。FD患者还存在移行性复合运动(MMC),Ⅲ期出现次数减少、Ⅱ期动力减弱及胃十二指肠反流等。
2.内脏高敏感性 FD患者对胃扩张刺激产生不适感的严重程度明显高于健康对照者,表明FD患者存在内脏高敏感。内脏高敏感可解释患者餐后出现的上腹饱胀或疼痛、早饱、体重下降等症状。
3.胃酸分泌:虽然FD患者基础胃酸分泌在正常范围,但刺激引起的酸分泌增加,临床上患者的酸相关症状,如:空腹时上腹不适或疼痛、进食后减轻以及抑酸治疗有效均提示其症状与胃酸的关系。
4.幽门螺杆菌(Hp)感染:对Hp感染是否为FD的发病因素尚存在争议,国内学者的共识意见为Hp感染是慢性活动性胃炎的主要病因,有消化不良症状的Hp感染者可归属FD的范畴。
5.精神心理因素:约半数以上FD患者存在精神心理障碍,FD症状的严重程度与抑郁、焦虑及恐惧等有关。因此,精神心理社会因素是FD发病的重要因素之一。
6.遗传、饮食、生活方式等因素也参与FD的发生。

症状

腹部不适
放屁过臭
气上沖心
呃逆
消化不良
嗳气

医保范围

患病率

在连续就诊的消化不良患者中,符合FD罗马Ⅲ诊断标准者占28.52%,占接受胃镜检查患者的7.2%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

肠易激综合征

治疗科室

内科
消化内科

治疗方式

药物治疗
心理治疗
对症治疗
支持性治疗

治疗周期

2-4周

治愈率

95%

常用药物

健儿清解液
建曲

治疗花费

根据不同疾病程度、不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约1000——3000元)

医学检查

胃肠道疾病的超声检查
胃肠型和蠕动波
胃肠道功能动力学检查
粪便结缔组织与弹力纤维
粪便肌肉纤维
粪便植物细胞与植物纤维
血常规
内镜检查
尿常规

建议食物

鹿肉
鹌鹑蛋
栗子(熟)
葵花子仁

饮食禁忌

鹌鹑蛋
鸡心
鸡腿
鸡肝

建议饮食

白萝卜粥
山楂麦芽汤
党参粥
鹌鹑粥
黄瓜虾仁羹
白煮肉拌黄瓜
黄瓜氽肉片汤
鱼香黄瓜

建议药物

加味逍遥丸
复方胃蛋白酶颗粒
理中丸
多潘立酮片
保和丸
大山楂颗粒
胃灵颗粒
补中益气丸
四君子颗粒
建曲
猴头菌提取物颗粒
健儿清解液
乳酸菌素片
维生素B1丸
沙棘颗粒
维生素BT片
源吉林甘和茶
呋喃硫胺片
香砂六君丸
蛇胆陈皮片
复方春砂颗粒

药物详细信息

嘉宁健儿清解液(健儿清解液)
四川千方建曲(建曲)
湖北午时保和丸(保和丸)
广东恒诚复方春砂颗粒(复方春砂颗粒)
东北制药维生素B1丸(维生素B1丸)
欧意维生素BT片(维生素BT片)
湖北香连大山楂颗粒(大山楂颗粒)
湖北襄阳隆中补中益气丸(补中益气丸)
民生呋喃硫胺片(呋喃硫胺片)
四川峨嵋山复方胃蛋白酶颗粒(复方胃蛋白酶颗粒)
山西宝泰多潘立酮片(多潘立酮片)
昆中加味逍遥丸(加味逍遥丸)
江西南大博仕蛇胆陈皮片(蛇胆陈皮片)
江西杏林白马胃灵颗粒(胃灵颗粒)
谓葆猴头菌提取物颗粒(猴头菌提取物颗粒)
佛山理中丸(理中丸)
美大康沙棘颗粒(沙棘颗粒)
德众源吉林甘和茶(源吉林甘和茶)
哈高科白天鹅乳酸菌素片(乳酸菌素片)
诺金四君子颗粒(四君子颗粒)
四川禾润大山楂颗粒(大山楂颗粒)
芜湖张恒春香砂六君丸(香砂六君丸)
芜湖张恒春补中益气丸(补中益气丸)