名称
带状疱疹性角膜炎
描述
眼部带状疱疹(herpeszosterophthalmicus)可合并眼睑炎,结膜炎、角膜炎、巩膜炎,葡萄膜炎、视网膜病变(急性视网膜坏死)、视神经炎,眼肌麻痹等。其中60%可发生带状疱疹性角膜炎(herpeszosterkeratitis),造成角膜瘢痕,严重影响视力。近来有逐渐增多的倾向,值得警惕。
预防
注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。
病因
原发性感染(45%):
水痘病毒和带状疱疹病毒(varicella and herpes zoster virus,VZV)为同一种病毒,机体免疫状态不同可导致水痘或带状疱疹两种疾病,机体初次感染VZV后,病毒潜伏于1个或多个脊神经节的神经细胞内或脑感觉神经节的细胞内,当机体免疫力下降时,病毒再次活化,沿感觉神经纤维下行至皮肤,在某一感觉神经与眼的区域增殖,发生带状疱疹,以三叉神经第1支分布区域最多见。
继发性感染(45%):
由水痘-带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV)复发感染所致,病毒潜伏于三叉神经节中,当机体细胞免疫功能下降或在其他外界刺激诱导下,病毒即被激活,繁殖而发病,有免疫缺陷的病人,例如艾滋病患者,细胞移植患者,以及有癌症病史,近期手术史,外伤史患者,也容易使潜伏在机体内的VZV复发感染。
发病机制
是下列某一种因素或共同作用的结果:
1.病毒对角膜的直接侵犯。
2.宿主对完整病毒或病毒抗原在角膜内发生炎性反应。
3.机体对改变了的自身组织发生自体免疫反应。
4.由于角膜知觉减退,眼睑异常及角膜表面泪液膜改变,发生继发性改变。
症状
滴状角膜 |
衣玉品 |
带状疱疹样外观 |
鼻尖或鼻翼出现… |
角膜溃疡 |
角膜炎 |
感觉障碍 |
医保范围
否
患病率
0.5%
易感人群
无特定的人群
传染性
接触传播
并发症
巩膜炎 |
治疗科室
五官科 |
眼科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
2周至2月
治愈率
86%
常用药物
维生素B2片 |
氯霉素滴眼液 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——20000元)
医学检查
结膜的检查 |
补体结合试验 |
眼科检查 |
血清学反应 |
角膜荧光素染色 |
补体结合试验(CFT) |
建议食物
鸭翅 |
莲子 |
黑芝麻 |
核桃 |
饮食禁忌
干腌菜 |
啤酒 |
白酒 |
绿豆 |
建议饮食
烟肉白菜粥 |
白菜肉末粥 |
黑芝麻果仁粥 |
黑芝麻核桃肉汤 |
黑芝麻山药羹 |
蘑菇木耳饺 |
胡萝卜炒木耳 |
木耳拌豆芽 |
建议药物
妥布霉素眼膏 |
依诺沙星滴眼液 |
诺氟沙星滴眼液 |
眼氨肽滴眼液 |
妥布霉素地塞米松眼膏 |
氧氟沙星滴眼液 |
复方尿维氨滴眼液 |
地塞米松磷酸钠滴眼液 |
维生素B2片 |
妥布霉素滴眼液 |
明目地黄丸 |
氯霉素滴眼液 |
复方硫酸新霉素滴眼液 |
盐酸林可霉素滴眼液 |
杞菊地黄丸 |
熊胆丸 |
妥布霉素地塞米松滴眼液 |
药物详细信息
东北制药维生素B2片(维生素B2片) |
求康氯霉素滴眼液(氯霉素滴眼液) |
典必殊(妥布霉素地塞米松眼膏) |
托百士(妥布霉素眼膏) |
典必殊(妥布霉素地塞米松滴眼液) |
典舒(妥布霉素地塞米松滴眼液) |
宝庆杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
润舒氧氟沙星滴眼液(氧氟沙星滴眼液) |
立业制药诺氟沙星滴眼液(诺氟沙星滴眼液) |
东康氧氟沙星滴眼液(氧氟沙星滴眼液) |
陕西香菊明目地黄丸(明目地黄丸) |
长春普华熊胆丸(熊胆丸) |
河南济源济世杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
中鑫(复方尿维氨滴眼液) |
托百士(妥布霉素滴眼液) |
江苏普华克胜眼氨肽滴眼液(眼氨肽滴眼液) |
江苏普华克胜依诺沙星滴眼液(依诺沙星滴眼液) |
成都青山利康妥布霉素地塞米(妥布霉素地塞米松滴眼液) |
天视妥布霉素滴眼液(妥布霉素滴眼液) |
科恒复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液) |
五景盐酸林可霉素滴眼液(盐酸林可霉素滴眼液) |
五景地塞米松磷酸钠滴眼液(地塞米松磷酸钠滴眼液) |
三益地塞米松磷酸钠滴眼液(地塞米松磷酸钠滴眼液) |