白细胞减少症

内科 疾病百科 血液科

名称

白细胞减少症

描述

白细胞减少症是由于多种病因引起的一组临床综合征,一般外周血白细胞低于4.0×109/L者称为白细胞减少症。因粒细胞在白细胞中占绝大多数,尤其是中性粒细胞,故白细胞减少通常是因中性粒细胞减少引起,且大多数也表现为中性粒细胞比例的降低,因此白细胞减少通常指的是中性粒细胞的减少。外周血中性粒细胞绝对值在成人低于2.0×109/L、10~14岁儿童低于1.8×109/L、10岁以下儿童低于1.5×109/L称为中性粒细胞减少症。严重者低于0.5×109/L称粒细胞缺乏症。
白细胞减少可有遗传性、家族性、获得性等。其中获得性占多数。药物、放射线、感染、毒素等均可使粒细胞减少,药物引起者最常见。避免用药是要避免因为药而产生的白细胞减少。一般轻度减少的患者临床上不出现特殊症状,多表现为原发病症状。中度和重度减少者易发生感染和出现疲乏、无力、头晕、食欲减退等非特异性症状。对可疑的药物或其他致病因素,应立即停止接触。继发性减少者应积极治疗原发病,急性白血病、自身免疫性疾病、感染等经过治疗病情缓解或控制后,粒细胞可以恢复正常。脾功能亢进者可考虑脾切除。

预防

与粒细胞减少的病因及程度、持续时间、进展情况、及治疗措施有关。轻、中度者,若不进展则预后较好。粒细胞缺乏症者病死率较高,预后取决于能否及时去除病因,控制感染,恢复中性粒细胞数量。
放射线及苯等化学毒物接触者和使用易引起粒细胞减少的药物者,须定期检查血常规,以及时诊治。有药物过敏史或发生过用药后粒细胞减少者,应避免服用同类药物。

病因

白细胞生成障碍,包括由干细胞的增殖减低或再生障碍。由于粒细胞分布异常,而使边缘池中白细胞增多,循环池中白细胞减少,亦形成可白细胞减少症。
后天由于疾病原因造成的白细胞破坏过多,特别是多种药物和自身免疫病通过免疫引起及各种感染致消耗过多,使外周血中白细胞减少。粒细胞附着在血管壁和移向脾脏引起其分布异常,如各种过敏和内毒素血症。

症状

无力
驻站医
粒细胞减少
疲乏
食欲减退
败血症
头晕
脓毒性血栓
脓肿

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

中性粒细胞减少症

治疗科室

内科
血液科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

2-6个月

治愈率

90%

常用药物

心脑健片
参芪十一味颗粒

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

医学检查

血常规
骨髓显像
骨髓象分析
中性粒细胞计数(NEUT)
肾上腺素试验

建议食物

鸡蛋
鸡腿
鸡肉
杏仁

饮食禁忌

赤砂糖
鸭血(白鸭)
赤小豆
咸鱼

建议饮食

牛奶蛋花粥
牛奶窝蛋莲子汤
牛奶菠菜粥
鸡蛋米汤粥
紫苏叶汁
槟榔糯米粥
黄芪茶
木耳拌豆芽

建议药物

去甲斑蝥素片
蓼参胶囊
维生素B4片
盐酸小檗胺片
生血宝合剂
血复生片
维血宁
心脑健片
叶绿素铜钠片
复方皂矾丸
施保利通片
升血调元汤
参芪十一味颗粒
增抗宁片
养阴生血合剂
芪枣颗粒
芪鹿补血颗粒
维生素B6片
十一味参芪胶囊
心脑健胶囊
血复生胶囊

药物详细信息

浙江花园心脑健片(心脑健片)
山高制药参芪十一味颗粒(参芪十一味颗粒)
太极芪鹿补血颗粒(芪鹿补血颗粒)
京康运宝芪枣颗粒(芪枣颗粒)
浙江南洋心脑健胶囊(心脑健胶囊)
东泰血复生胶囊(血复生胶囊)
广州白云山潘高寿升血调元汤(升血调元汤)
前进药业叶绿素铜钠片(叶绿素铜钠片)
德国夏菩施保利通片(施保利通片)
黑龙江天宏增抗宁片(增抗宁片)
汉方十一味参芪胶囊(十一味参芪胶囊)
临汾宝珠维生素B6片(维生素B6片)
山西德元堂血复生片(血复生片)
北京华神养阴生血合剂(养阴生血合剂)
郝其军复方皂矾丸(复方皂矾丸)
健得生血宝合剂(生血宝合剂)
正元盛邦蓼参胶囊(蓼参胶囊)
拉艾克去甲斑蝥素片(去甲斑蝥素片)
泰华天然生物芪枣颗粒(芪枣颗粒)
洛阳顺势维血宁(维血宁)
通化振霖血复生片(血复生片)
四川中方盐酸小檗胺片(盐酸小檗胺片)
力生制药维生素B4片(维生素B4片)