名称
传导性耳聋
描述
外耳或中耳病变引起的听力障碍称为传导性耳聋。传导性耳聋又称传音性聋。外界声波传入内耳的途径因耳部传音系统的病理因素而发生障碍。耳部传音系统有外耳道、鼓膜、听骨、蜗窗等。因此无论何种原因引起上述部位的损害均可导致耳聋。如外耳道先天性闭锁、耵聍、异物、炎症及肿瘤等。鼓膜的疾病,如鼓膜破裂、穿孔,中耳的畸形、炎症、外伤及肿物等。但比较多见的是中耳炎及外耳道阻塞性病变,因此积极防治中耳炎对预防耳聋有重要意义。治疗主要针对病因,如外耳或中耳畸形可行成型术,中耳炎所引起的可行鼓室成型术等。应根据不同的致聋原因作相应治疗。对先天性外耳道与中耳发育异常和各类中耳炎后遗症,在确定咽鼓管及耳蜗功能正常时,可做听力重建手术,如鼓膜修补术、鼓室成形术、镫骨切除术等。对不能或不愿手术者可建议佩戴助听器。
预防
预防传导性耳聋:
1、保持外耳道清洁,防止外耳道损伤,切忌用不洁火柴棍、牙签、发夹去挖耳,以免引起外耳道炎,局部肿胀导致听力下降。
2、游泳爱好者,下水之前可用浸有凡士林膏的棉花堵塞外耳道口,防止污水进入耳道,引起感染。
3、感冒时,通常伴有鼻子不通气,流鼻涕,这时切忌用力过大将鼻腔内的鼻涕经与中耳相通的咽鼓管逆行进入中耳,引起中耳炎。应滴用麻黄素类滴鼻药,使黏膜消肿、通气,易于排出分泌物。擤鼻时要按住一个鼻孔轻轻擤出。
病因
耳道炎症(35%)
中耳炎是常见的导致传导性耳聋的耳疾,特别是在儿童中。病程可以是急性,常伴有疼痛、发热等症状,需立即对症治疗;也可以是慢性的。慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性炎症,其病因可以是急性中耳炎迁延不愈、咽鼓管阻塞、鼻部鼻咽部慢性病变等。慢性中耳炎可以分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型,症状为耳部流脓、听力下降、耳痛甚至耳朵周围出现脓肿等。听力下降与鼓膜穿孔、听骨链破坏或迷路炎症有关。其中单纯型中耳炎病灶较为局限,仅有鼓膜穿孔或听骨病变,耳部停止流脓两个月以上即可行鼓膜修补、听骨链重建手术以重建鼓室和听力;而骨疡型、胆脂瘤型中耳炎均可破坏骨质,严重时可引发神经性聋、眩晕、面瘫、脑膜炎等颅内外并发症,一旦确诊须行乳突根治术清除病灶并酌情进行鼓室成型术。
先天性因素(15%)
常见者有外耳道闭锁,鼓膜、听骨、蜗窗、外耳畸形、中耳畸形、外耳道狭窄、前庭窗和鼓室的发育异常。
其他因素(15%)
常见者如外耳道异物、耵聍栓、肿瘤阻塞、疤痕闭锁、鼓膜炎、鼓膜穿孔等。
症状
耳聋 |
听力减退 |
传导性耳聋 |
听力下降 |
中枢性耳聋 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
无特定的人群
传染性
无传染性
并发症
脑膜炎 |
治疗科室
五官科 |
耳鼻喉科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
2–6周
治愈率
30%
常用药物
龙胆泻肝丸 |
龙胆泻肝片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——10000元)
医学检查
听力检查 |
韦伯试验 |
听力图 |
电测听 |
音叉检查 |
重振试验 |
建议食物
鹿肉 |
黄酒 |
红葡萄酒 |
鸭肝 |
饮食禁忌
鸭蛋 |
鸭血(白鸭) |
鸭肉 |
松子仁 |
建议饮食
木瓜胡萝卜玉米粥 |
胡萝卜苹果汁 |
黑木耳芹菜粥 |
红枣黑木耳汤 |
建议药物
当归龙荟胶囊 |
益气聪明丸 |
补肾丸 |
耳聋左慈丸 |
龙胆泻肝丸 |
尼群地平片 |
耳聋通窍丸 |
人参鹿茸丸 |
愈风宁心片 |
补肾益脑胶囊 |
龙胆泻肝片 |
磁朱丸 |
药物详细信息
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