by 名称
小儿急性血源性骨髓炎
描述
急性血源性骨髓炎(acutehematogenousosteomyelitis)也称急性骨髓炎，因为多数病例系化脓细菌经血行侵袭骨髓内结缔组织所引起的炎症。少数从邻近软组织感染扩散而来或继发于开放骨折，若不及时治疗，会使骨结构破坏发生残疾，甚至感染扩散，危及生命。有些病例可转成慢性病变，病程冗长，由于多见于儿童，可能影响小儿营养和生长发育。
预防
日常预防
多为血行播散感染引起，应积极预防，治疗败血症，积极防治皮肤，黏膜的各种感染性疾病，积极防治上呼吸道感染等。
病因
细菌感染
致病菌常为溶血性金黄色葡萄球菌，近年来也有毒性较强的溶血性白色葡萄球菌，偶尔可见沙门杆菌，肺炎球菌或其他化脓菌，大部分对青，链霉素有抗药性，常见的原发病灶有脓疱，齿龈脓肿及上呼吸道感染。
间接因素
临床上，扭伤和挫伤等所致局部组织损伤，常为骨髓炎发生的间接原因。
机体因素
靠近骨髓腔部分由滋养血管供给,贴近骨膜的骨皮质部分由骨膜下小血管网供给，骨膜被脓肿掀起时，该部骨皮质失去来自骨膜的血液供应，严重影响骨的循环，造成骨坏死，脓液进入骨髓和中央管后，在管腔内通过的滋养血管因炎症而形成血栓和脓栓，骨内血供被阻断，造成骨坏死，伤口长期不愈，成为慢性骨髓炎。
骨内感染灶形成后，因周围为骨质，引流不畅，多有严重的毒血症表现，以后随着脓肿的扩大，感染沿局部阻力较小的方向向四周蔓延。
症状
| 昏迷 |
| 脑脓肿 |
| 休克 |
| 拒食 |
| 心包炎 |
| 谵妄 |
| 剧烈疼痛 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
| 中毒性休克综合征 |
治疗科室
| 儿科 |
| 儿科综合 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持治疗 |
治疗周期
2-3个月
治愈率
60%
常用药物
| 盐酸左氧氟沙星胶囊 |
| 乳酸左氧氟沙星片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
医学检查
| 血液及骨髓细菌培养 |
| 四肢的骨和关节平片 |
| 核磁共振成像(MRI) |
| CT检查 |
| 血常规 |
| 骨显像 |
| 涂片 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 替硝唑胶囊 |
| 盐酸米诺环素胶囊 |
| 盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂 |
| 盐酸环丙沙星片 |
| 丹参酮胶囊 |
| 盐酸左氧氟沙星胶囊 |
| 盐酸左氧氟沙星分散片 |
| 4:1分散片 |
| 替硝唑片 |
| 注射用头孢曲松钠 |
| 盐酸克林霉素胶囊 |
| 阿莫西林双氯西林钠胶囊 |
| 骨炎灵片 |
| 盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片 |
| 八味秦皮丸 |
| 氧氟沙星片 |
| 乳酸左氧氟沙星片 |
药物详细信息
| 联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
| 佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
| 安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
| 博美欣(阿莫西林克拉维酸钾(4:1)分散片) |
| 四川大冢盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
| 浙江得恩德氧氟沙星片(氧氟沙星片) |
| 凯莱克林盐酸克林霉素棕榈酸(盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片) |
| 泰利必妥(氧氟沙星片) |
| 遂成药业替硝唑胶囊(替硝唑胶囊) |
| 康尼(盐酸米诺环素胶囊) |
| 丽珠集团替硝唑片(替硝唑片) |
| 宁新宝盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
| 泉盈(盐酸左氧氟沙星分散片) |
| 罗氏芬(注射用头孢曲松钠) |
| 舍悦(盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂) |
| 吉林通化博祥骨炎灵片(骨炎灵片) |
| 甘露八味秦皮丸(八味秦皮丸) |
| 深圳海王盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
| 澳广(阿莫西林双氯西林钠胶囊) |
| 希力丹参酮胶囊(丹参酮胶囊) |
| 山西津华晖星盐酸环丙沙星片(盐酸环丙沙星片) |
| 莱阳江波盐酸环丙沙星片(盐酸环丙沙星片) |
| 民生盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |