by 名称
小儿急性中毒性脑病
描述
急性中毒性脑病(acutetoxicencephalopathy)是婴幼儿时期比较常见的一种中枢神经系统病变，其主要临床表现是在原发病中枢神经系统以外的疾病的过程中，突然出现中枢神经系统症状。类似脑炎,如发热，意识障碍、昏睡或昏迷，抽搐和病理反射等，但脑脊液检查除压力增高外，常无其他的异常发现，本病多见于婴幼儿。
预防
积极防治各种感染性疾病，做好各种预防接种工作，讲卫生，养成良好的卫生习惯，加强营养，增强小儿体质，不吃不洁和腐败变质食物，避免药物和毒物对小儿的伤害等。
病因
(一)发病原因
在小儿时期，很多传染病都可能伴有与脑炎相似的症状，其中以肺炎，痢疾，脓毒败血症较为多见，其他如猩红热，白喉，百日咳，伤寒，霍乱，肾盂肾炎，流感，肝炎(暴发性)，疟疾等亦可伴有显著脑症状，此外，一些药物和毒物如铅，砷，一氧化碳，汞，锰，苯，酒精以及霉变甘蔗等也能引起类似症状。
(二)发病机制
中毒性脑病的产生，主要是由于不同病原体引起不同脏器的疾病所产生的不同毒素对中枢神经系统的作用，而不是病原体直接侵入，如肺部疾病影响肺功能，使氧浓度减低和(或)二氧化碳蓄积，单纯低氧血症比二氧化碳蓄积更重，可导致颅压升高，伴有脑循环及脑代谢障碍;严重影响肝功能的疾病所产生的氨，短链脂肪酸，硫醇，单胺，去甲基肾上腺素及神经介质，胺等物质在血与脑内浓度变动很大时对中枢神经系统有明显影响，其中主要是氨基酸代谢异常起主导作用引起脑病，肾脏疾病引起脑病主要是有机酸蓄积，阻滞脉络丛与神经胶质细胞的运载体系，妨碍清除神经传递介质的代谢产物，并由于脑组织的膜通透性亢进，就使毒素大量涌入脑内，从而导致大脑皮质功能障碍，还有病原体所产生毒素对中枢神经系统的反应，引起脑血管微循环障碍等，以上原因均可导致脑缺血和缺氧，病理变化主要是脑实质有充血和水肿。
症状
| 昏迷 |
| 腱反射异常 |
| 嗜睡 |
| 面色苍白 |
| 烦躁不安 |
| 脑膜刺激征 |
| 前囟张力增高 |
| 惊厥 |
医保范围
否
患病率
0.031%
易感人群
婴幼儿
传染性
无传染性
并发症
| 脑疝 |
治疗科室
| 急诊科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持治疗 |
治疗周期
7-14天
治愈率
80%
常用药物
| 注射用鼠神经生长因子 |
| 布美他尼片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
医学检查
| 胸部平片 |
| 颅脑CT检查 |
| 血常规 |
| CT检查 |
| 尿常规 |
| 脑脊液丙氨酸氨基转移酶 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 布美他尼片 |
| 十一味金色丸 |
| 二十九味能消散 |
| 盐酸利多卡因注射液 |
| 注射用硫代硫酸钠 |
| 注射用鼠神经生长因子 |
| 仁青芒觉 |
| 大月晶丸 |
| 地塞米松磷酸钠注射液 |
| 二维葡醛内酯片 |
药物详细信息
| 苏肽生(注射用鼠神经生长因子) |
| 利了布美他尼片(布美他尼片) |
| 郑州卓峰地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
| 西藏神水藏药十一味金色丸(十一味金色丸) |
| 甘露仁青芒觉(仁青芒觉) |
| 金诃大月晶丸(大月晶丸) |
| 金诃藏药仁青芒觉(仁青芒觉) |
| 北京中新二维葡醛内酯片(二维葡醛内酯片) |
| 遂成药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
| 恩经复(注射用鼠神经生长因子) |
| 海王布美他尼片(布美他尼片) |
| 金诃二十九味能消散(二十九味能消散) |
| 天津金耀地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
| 广东新峰盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
| 晋城海斯盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
| 河北东风二维葡醛内酯片(二维葡醛内酯片) |
| 西藏甘露十一味金色丸(十一味金色丸) |
| 广州白云山天心地塞米松磷酸(地塞米松磷酸钠注射液) |
| 江苏涟水地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
| 天津金耀地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
| 金路捷(注射用鼠神经生长因子) |
| 上海新亚注射用硫代硫酸钠(注射用硫代硫酸钠) |
| 北京永康盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |