名称
小儿脊髓前动脉综合征
描述
脊髓前动脉综合征(anteriorspinalarteriasyndrome)又称Beck综合征,Davison综合征、脊髓前动脉闭塞综合征等。本病征临床特点为脊髓前动脉分布区域受累,引起肢体瘫痪,痛觉、温觉障碍、直肠膀胱括约肌障碍。
预防
防止剧烈运动和防止颈椎外伤,防治各种感染性疾病,防治各种可造成脊髓前动脉血管狭窄或闭塞的疾病。
病因
(一)发病原因
本病征多由脊髓前动脉及其有关的血管狭窄或闭塞所致,也见于感染,脊髓外伤,肿瘤压迫,动脉硬化,血管畸形等原因,国外资料中曾有1例患儿系因打哈欠时双臂过伸致颈椎脱位而引起本病的记载,周怀伟等报道的小儿病例,近半数是在剧烈运动或颈椎外伤后发病的,提示颈髓是发病最多的部位。
(二)发病机制
脊髓前动脉供给脊髓腹侧2/3区域的血运,当血管闭塞后,引起脊髓腹侧和外侧索的损害。
病理改变:
肉眼可见脊髓腹侧及侧面软化皱缩及色泽变淡,脊髓部分区域早期充血水肿,可累及一个或数个节段,在同一患者,每节段损害的软化区域大小并不一致,这是由于每个节段的侧支循环不同以及局部血管解剖的不同所致,软化区域呈典型的梗死性改变。
镜下可见脊髓软化灶中心部坏死,周围有胶质细胞增生,神经细胞变性,髓鞘脱失,格子细胞形成。
症状
神经根刺激 |
运动功能障碍 |
出汗异常 |
四肢瘫痪 |
颈椎间盘退变 |
截瘫 |
感觉障碍 |
医保范围
否
患病率
0.00012%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
褥疮 |
治疗科室
儿科 |
儿科综合 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
30天
治愈率
75%
常用药物
盐酸乙哌立松片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
医学检查
颅脑MRI检查 |
颅脑CT检查 |
脊柱MRI检查 |
血管造影 |
血常规 |
脊椎平片 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
盐酸乙哌立松片 |
药物详细信息
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