by 名称
恶性高血压视网膜病变
描述
恶性高血压视网膜病变是短期内突然发生急剧的血压升高，引起视网膜及脉络膜血管代偿失调，视网膜血管显著缩窄，视网膜普遍水肿，眼底可见多处片状出血及大片棉绒斑及视盘水肿。
预防
注意血压的控制情况，并需要及时处理突发事件。
病因
(一)发病原因
与肾上腺功能亢进有关。
(二)发病机制
脉络膜血管比视网膜血管更易受损，当血压急剧升高时，脉络膜自律神经系统调节受损，脉络膜小动脉和毛细血管失去调节能力，脉络膜毛细血管本身即有许多微孔，血压快速升高时更增加了它的渗透性，浆液性液体和纤维蛋白渗出进入脉络膜基质，视网膜色素上皮下及视网膜下，脉络膜小动脉壁纤维蛋白样坏死，毛细血管闭塞，管腔内有纤维蛋白和血小板，视网膜色素上皮弥漫渗漏(Elschnig斑)，全身和眼底小动脉血管壁细胞肿胀，染色淡，细胞核碎裂，支持纤维肿胀，增殖，特别是弹力纤维，其典型改变为局限性小动脉纤维蛋白样坏死，影响整个动脉壁，导致血管渗透性增加。
视网膜动脉也呈现纤维蛋白样坏死，特别是位于视盘周围的小动脉和前毛细血管小动脉变化明显，由于血管屏障受损，浆液性渗出致视网膜水肿，有形成分渗出产生出血，渗出，在有棉絮状斑存在的地区显示小动脉和毛细血管闭塞所致局部缺血，该处轴浆运输受阻，神经纤维肿胀，细胞器增殖聚集，晚期轴索断裂，形成细胞样体(cystoid body)，即临床所见的棉絮状斑。
症状
| 昏迷 |
| 视网膜水肿 |
| 颅压增高 |
| 门诊高血压 |
| 盲点 |
| 视网膜出血 |
| 恶心 |
| 蛋白尿 |
| 低血压 |
| 惊厥 |
医保范围
否
患病率
0.0004%-0.0009%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 骨质疏松 |
| 抽搐与惊厥 |
| 糖尿病性视网膜病变 |
治疗科室
| 五官科 |
| 眼科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
终身治疗
治愈率
0.001%
常用药物
| 杞菊地黄丸 |
| 石斛夜光丸 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）
医学检查
| 造影检查 |
| 视网膜检影法 |
| 眼底检查 |
| 眼底荧光血管造影 |
建议食物
| 鸡心 |
| 腰果 |
| 南瓜子仁 |
| 栗子（熟） |
饮食禁忌
| 鸡蛋黄 |
| 松子仁 |
| 核桃 |
| 青豆 |
建议饮食
| 番茄柠檬汁 |
| 柠檬鹌鹑 |
| 苹果雪梨生鱼汤 |
| 苹果雪梨瘦肉汤 |
| 菠菜羹 |
| 菠菜豆腐蛋花汤 |
| 菠菜炖豆腐 |
| 山药牛蒡汁 |
建议药物
| 石斛夜光丸 |
| 杞菊地黄丸 |
| 明目地黄丸 |
药物详细信息
| 湘中制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 胡庆余堂石斛夜光丸(石斛夜光丸) |
| 广东华天宝杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 天洋制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 北京同仁堂石斛夜光丸(石斛夜光丸) |
| 北京同仁堂明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 药都樟树杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 太宝制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 九芝堂杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 北京同仁堂杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 宛西制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 太宝制药明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 宛西制药明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 天目药业明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 石家庄御生堂明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 勃然制药明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 张恒春药业明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 炎黄本草药业杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 御金丹药业明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 湖北民康杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 御金丹药业杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 太极绵阳制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 冯了性(佛山)药业杞菊地黄(杞菊地黄丸) |